Šta je difterija ?
Difterija je veoma ozbiljna bakterijska infekcija koja napada mukusne membrane grla i nosa. Mada se veoma lako širi sa jedne zaražene osobe na drugu, difterija se može sprečiti vakcinama.
Ako mislite da imate difteriju, bez odlaganja idite lekaru. Ako se na vreme ne počne lečenje difterije ova bolest može izazvati ozbiljna oštećenja bubrega, nervnog sistema i srca. Fatalna je u oko tri odsto slučajeva.
Šta izaziva difteriju?
Uzrok
Difteriju izaziva bakterija Corynebacterium diphtheria. Ova bolest se lako širi kontaktom sa zaraženom osobom ili preko zaraženih objekata, na kojima ostaju bakterije (npr. upotrebljena maramica ili pribor za jelo). Difteriju možete dobiti i ako ste u blizini osobe koja ima difteriju, i kašlje, kija ili trese nos. Čak i ako inficirana osoba ne pokazuje nikakve znake i simptome difterije, može da prenosi bolest dalje čak i do šest nedelja nakon inicijalne infekcije.
Bakterije se najčešće zadržavaju u grlu i nosu. Kada dođe do infekcije, bacili počinju da oslobađaju toksine, koji se šire kroz krvotok i izazivaju pojavu debljeg filma sivkaste boje na jeziku, grlu, nosu i dušniku.
U nekim slučajevima dolazi do oštećenja drugih organa, a često i vitalnih (srca, mozga i bubrega). To može dovesti do smrtonosnih komplikacija – miokarditisa, paralize ili insuficijencije bubrega.
Difterija – faktori rizika
Deca u Evropi i SAD se vakcinišu protiv difterije, tako da je ova bolest u Americi i Evropi jako retka. Međutim, u zemljama u razvoju se difterija često javlja, jer je imunizacija veoma loša. U tim zemljama su u najrizičnijoj grupi deca mlađa od pet godina i ljudi stariji od šezdeset godina.
Difterija se obično javlja i kod ljudi:
- Koji se nisu na vreme vakcinisali
- Koji su bili u poseti nekoj državi u kojoj je difterija česta, a nisu vakcinisani
- Koji imaju neki poremećaj imunog sistema (npr. boluju od AIDS-a)
- Koji žive u nehigijenskim uslovima
Simptomi difterije
Znaci difterije se obično pojave u roku od dva do pet dana nakon infekcije. Kod nekih ljudi nema simptoma, dok se kod drugih javljaju blaži simptomi, slični simptomima sezonskog gripa. Najčešći i najočigledniji simptom difterije je jaka, sivkasta skrama na grlu i krajnicima. Ostali česti simptomi su:
- Temperatura
- Drhtavica
- Otečeni limfni čvorovi u vratu
- Suv, jak kašalj
- Suvo grlo
- Plavičasta koža
- Nos pun sekreta
- Generalni osećaj neprijanosti i slabosti
Kako infekcija napreduje, mogu se javiti i drugi simptomi difterije:
- Poteškoće sa disanjem i gutanjem
- Loš vid
- Problemi sa govorom
- Znaci šoka (hladna i bleda koža, preznojavanje i ubrzan rad srca).
Ako živite u toplom području ili nehigijenskim uslovima, može se razviti i difterija kože. Difterija kože obično izaziva pojavu čireva i crvenila na koži.
Kako se postavlja dijagnoza difterije ?
Vaš lekar će verovatno uraditi fizički pregled kako bi proverio ima li otečenih limfnih žlezda. Verovatno će vas pitati i koje ste sve bolesti preležali, kao i koje simptome trenutno imate. Obično je potvrda difterije skrama na jeziku i krajnicima. Lekari ponekad uzimaju uzorak tkiva zbog dijagnoze. Kultura se može uzeti i sa kože ako se sumnja na difteriju kože.
Lečenje difterije
Difterija je ozbiljna bolest, tako da lekari ovu bolest uglavnom leče brzo i agresivno.
Prvi korak u tretmanu je injekcija antitoksina (seruma). Ona se daje bukvalno kao protivotrov za toksine koje luče bacili. Prvo se proverava da li ste alergični na ovaj serum – prvo se daju manje doze, a zatim se ta doza povećava. Ponekad se daju i antibiotici (Eritromicin, Penicilin) kako bi se otklonila infekcija.
Obično pacijenti tokom tretmana ostaju u karantinu kako ne bi dalje prenosili infekciju.
Prevencija
Prevencija difterije je prilično laka uz upotrebu antibiotika i vakcina. Vakcina protiv difterije se zove DTP (difterija, tetanus, veliki kašalj). Obično se daje u seriji od pet vakcina, u životnoj dobi od dva meseca, četiri meseca, šest meseci, 15-18 meseci i 4-6 godina.
U veoma retkim slučajevima se javljaju alergijske reakcije na ovu vakcinu. Alergija se obično javlja u vidu osipa, koji relativno brzo prolazi.
Vakcina „deluje“ samo 10 godina, tako da je potrebno ponovo vakcinisati dete kada ima oko dvanaest godina. Za odrasle osobe se preporučuje vakcina protiv difterije i tetanusa. Na ovaj način ćete otkloniti svaku mogućnost da ikada dobijete difteriju.
