Osip od vrućine – miliarija
Šta je osip od znoja i vrućine?
Osip od znoja i vrućine ili miliarija je blaga upala začepljenih znojnih pora. Kada su pore blokirane, znoj ne može da dođe na površinu kože i ispari, pa ostaje zarobljen ispod kože. Tada se javljaju male džombice (koje izgledom podsećaju na šmirglu), koje su jednako rasprostranjene na malim delovima kože. Osip od znoja obično prolazi sam od sebe, kroz par sati ili nekoliko dana.
Koji su simptomi osipa od znoja, kod dece i odraslih ?
Simptomi su peckanje, uz pojavu malog, osipa hrapavog na dodir, koji svrbi i od kog imate osećaj da vam nešto puzi po koži. Najčešće se osip od znoja javlja na onim delovima tela koji su najizloženiji suncu, na rukama, licu, vrau i laktovima. Osip od vrućine može se naći i na delovima kože koji su zarobljeni u uskoj odeći kao što su stomak, prepone, butine, zadnjica i deo ispod grudi.
Vrste osipa od znoja
Postoji četiri vrste osipa od vrućine (miliarije), koji su dobili naziv po izgledu kože (vizuelnim karakteristikama) i o njima će biti reči u daljem tekstu:
- Providni (miliaria crystallina)
- Crveni osip (miliaria rubra)
- Beli / žuti osip (miliaria pustulosa)
- Duboki (miliaria profunda)
Providni osip od vrućine (Miliaria crystallina)
Miliaria crystallina, tj. providni osip od vrućine najviše podseća na male, kristalne kapljice znoja, koje se nalaze na površini kože. Obično je vrlo blag i ne prate ga neprijatni simptomi.
Crveni osip od vrućine (Miliaria rubra)
Miliaria rubra, tj. crveni osip od vrućine je najčešći od svih vrsta osipa. Ukoliko patite od crvenog osipa, imate osećaj pečenja kože i jakog svraba. Znojne žlezde su začepljene, pa upalni proces koji nastaje zbog toga, uzrokuje pojavu crvenih tačkica, zvanih rubra (zbog čega je i ovaj osip od znoja dobio naziv miliaria rubra).
Beli / žuti osip od vrućine (Miliaria pustulosa)
Kada se na koži, nakon iskakanja crvenog osipa, pojavi nešto nalik na gnojave bubuljice, ovaj osip prerasta u beli/žuti osip (miliaria pustulosa). Pojava gnoja može ukazivati na infekciju, pa je u ovom slučaju, najpametnije zakazati pregled kod lekara.
Duboki osip od vrućine (Miliaria profunda)
Nakon nekoliko epizoda osipa od vrućine, znojne žlezde koje pokrivaju veća područja kože se mogu upaliti i oštetiti dublje slojeve kože. Kada se ovako nešto desi, na koži se formiraju veće, čvrste grbice, koje iskaču nakon vežbanja kada se znojite ili izlaganja velikim vrućinama. Ova vrsta osipa naziva se duboki osip od vrućine (Miliaria profunda).
Uloga kože
Koža je prva linija odbrane od uticaja iz spoljašnje sredine. Koža štiti telo od infekcija, hemikalija i štetnog ultraljubičastog zračenja. Takođe, zahvaljujući perspiraciji (znojenju) organizam uspešno reguliše telesnu temperaturu. Kapljice vode koje se pojavljuju na površini kože, luče znojne žlezde koje su rasprostranjene po celom telu (osim na prstima ruku i nogu i u ušnom kanalu). Ove male žlezde su pod kontrolom mozga i proizvode znoj koji izranja na površinu kože kroz pore, zatim isparava i tako vas „hladi“.
Šta izaziva pojavu osipa od vrućine i znoja ?
Glavni uzrok zbog koga se javlja osip od znoja je začepljenje znojnih žlezda. Ove žlezde mogu biti blokirane iz mnogo različitih razloga, a u glavne spadaju:
- Delovi kože koji se međusobno trljaju (kod pazuha, prepona ili vrata) sprečavaju isparavanje znoja
- Pripijena odeća u predelu struka, stomaka, grudi ili prepona sprečava isparavanje znoja
- Nošenje debelih slojeva odeće, gde se znoj skuplja na koži
- Mazanje masnim kremama i losionima, nošenje jakih flastera, može začepiti pore
Ko može dobiti osip od vrućine ?
Postoje određene (uglavnom uzrasne) grupe ljudi i pojedine situacije koje doprinose da se lako javi osip od znoja:
- Novorođene bebe (pogotovo ako nose pelene ili usku odeću)
- Starije osobe koje su nesvesne toga koliko se znoje ili ne menjaju odeću dovoljno često
- Boravak u toploj, vlažnoj klimi
- Rad u toplom, gde je znojenje neizbežno
Zašto su bebe podložne osipu od vrućine?
Mala deca često imaju problema sa osipom od znoja jer su njihove znojne žlezde još uvek nedovoljno razvijene, pa ne mogu da se reše svog znoja koji proizvode. Osip od znoja se posebno često javlja kada su deca previše obučena, bilo da je zbog hladnog vremena ili na primer, prehlade.
Dijagnoza osipa od vrućine
Dijagnoza se uspostavlja na osnovu fizičkog pregleda osipa na koži, pogotovo nakon izlaganja toploti. Doktor obično konstatuje osip od znoja samo na osnovu ovog pregleda. Ali, postoje i komplikovaniji slučajevi u kojima je potreban bris ili biopsija kože zahvaćene osipom. Druge bolesti kože koje mogu izgledati kao osip od vrućine su alergijske reakcije, bakterijske infekcije, gljivične infekcije ili ekcem.
Prirodna rešenja za osip od znoja
Osip od znoja uglavnom nestaje sam od sebe, bez ikakvog tretmana. Za osećaj peckanja i svraba, mogu se koristiti kreme, losioni i lekovi u spreju za koje nije potreban recept (kalamin, hidrokortizon, benadril). Ali budite na oprezu, pošto preterana upotreba masnih krema i losiona može pogoršati osip.
Lečenje osipa od vrućine uz pomoć konvencionalne medicine
Ponekad se osip od vrućine može inficirati, pogotovo ako je raščešan. Bakterije koje dospevaju u otvorene rane izazivaju celulitis infekcije. U tom slučaju, očekujte simptome poput cvenila, otoka, bola, povišene telesne temperature i pojave gnoja, te se javite doktoru. Za lečenje infekcije koja se javlja uz osip, potrebno je uzimati antibiotike, u kombinaciji sa kremama ili nekim drugim lekovima.
Kako sprečiti pojavu osipa od vrućine?
Ne smete dozvoliti da vam se pore začepe, kako bi znoj mogao da isparava. Nosite odeću koja nije pripijena uz telo, napravljenu od materijala koji dopušta koži da diše. Izbegavajte vežbanje po toplom, sparnom vremenu. Vodite računa o suvoći kože, pogotovo na mestima gde su nabori i svuda gde bi znoj mogao da se zadržava. Ako ste skloni dobijanju osipa, budite u klimatizovanim prostorijama što više možete.
Kako da se zaštitite pri visokim temperaturama
Vremenom, vaš organizam se sam može navići na toplo i sparno vreme, ali i ono ima svoje granice. Zato, izbegavajte rad i vežbanje u vreme vlike vrućine. Pravite česte pauze, pijte dosta tečnosti i ako osećate da vam je jako toplo, da vam se vrti u glavi ili vas hvata nesvestica, prekinite sve aktivnosti.
Pre vežbanja pod toplim i vlažnim uslovima, morate uzeti u obzir i spoljašnju temperaturu, kao i toplotni indeks. Toplotni indeks se izračunava tako ošto se vadi prosek subektivnog osećaja toplote i vlažnosti vazduha. Pošto znoj ne može da isparava ako je sparno, samo znojenje neće biti dovoljno za rashlađenje organizma.
Koliko vode treba piti po toplom vremenu
Teško je odrediti da li ste dehidrirali i treba da unosite više tečnosti samo na osnovu znojenja. Ako ste dehidrirali, bubrezi će pokušati da zadrže što više vode u organizmu. To ćete prepoznati po retkoj potrebi za mokrenjem, a urin će promeniti boju i potamneti. U toplom okruženju, treba piti više tečnosti, sve dok urin ponovo ne postane žute ili providne boje.
Treba li uzimati slane tablete po toplom vremenu?
Kada se obilno znojite, nemojte uzimati slane tablete za zamenu elektrolita. One mogu biti štetne ili pune natrijuma, što izaziva probleme sa pritiskom, bubrezima ili srcem. Obična voda je najbolja za rehidraciju.
Koja odeća je najbolja za toplo vreme ili toplotni talas?
Znojenje je mehanizam kojim se telo oslobađa toplote. Ako znoj ne može da ispari zbog uske odeće ili materijala koji ne dozvoljava koži da diše, rizikujete toplotni udar ili osip od znoja. Nosite odeću napravljenu od pamuka ili sintetike, koja bi trebalo da pomogne u isparavanju znoja dok ste izloženi vrućini ili tokom vežbanja.
