Neutrofili su bela krvna zrnca koja se kreću iz krvi u ćelije da unište bakterije i gljivice koje napadaju vaš organizam. Ako nivo neutrofila postane previsok, rezultat je neutrofilija. Neutrofilija je najčešći oblik leukocitoze – stanja koje uključuje veći broj leukocita u krvi. Apsolutna neutrofilija se odnosi na povećanje ukupnog broja leukocita u krvi, kao pojačani procenat neutrofila. Ovo rezultira u broju neutrofila od preko 8.000.
Neutrofili se proizvode u koštanoj srži, oslobađaju u krvi, cirkulišu kratko i migriraju u prostore tkiva i na epitelne površine.
Neutrofilija – mogući uzroci:
Postoji mnogo mogućih uzroka za nenormalno visok broj neutrofila u krvi. Najčešći i važan uzrok neutrofilije je infekcija, većina infekcija će izazvati neutrofiliju.
Jedan osnovni uzrok visokog broja neutrofila je kada telo trpi visok nivo stresa. Stres može nastati usled mnogih faktora, kao što su nervoza, vežbanja ili napadi (nevoljni mišićni pokreti zbog prenadraženih nervnih ćelija u mozgu).
Kortikosteroidi, da li od stresa ili prilikom korišćenja lekova kao što je prednizon, mogu prouzrokovati da koštana srž oslobađa zrele neutrofile. Porast belih krvnih zrnaca i neutrofilija se javljaju od 4 do 8 sati nakon porasta hormona stresa ili upotrebe steroida i vraćaju se u normalu 1 do 3 dana kasnije. Limfopenija se može javiti istovremeno.
Neutrofilija – ostali uzroci uključuju:
– (akutna) bakterijska infekcija
– gljivična infekcija
– trauma, oštećenje ili upala tkiva, na primer povrede od opekotina ili srčani udar
– gubitak krvnih zrnaca kroz krvarenje ili hemolizu
– hladnoća ili toplota
– vežbanje
– napadi
– bol
– porođaj
– hirurgija
– panika
– bes
– reumatska groznica (mijeloproliferativni poremećaj koji uzrokuje proliferaciju ćelija koštane srži)
– rak koji se širi
– hirurško uklanjanje ili drenaža izvora bakterijske infekcije (npr. čir ) mogu povećati neutrofiliju
– iznenadna bubrežna insuficijencija
– ketoacidoza.
Upala stimuliše koštanu srž da oslobađa neutrofile na mestu inflamacije. Vreme za proizvodnju novih ćelija iz koštane srži je 4 do 6 dana i neutrofili cirkulišu oko 10 sati. Neutrofili se ”useljavaju” u tkiva nasumice i bivaju uništeni u slezini, jetri i koštanoj srži nakon obavljanja svoje funkcije.
Upala, nekroza i imuno-posredovana bolest mogu izazvati povećanu potražnju tkiva i povećano oslobađanje neutrofila iz koštane srži. Leukocitoza (na nivou od 15.000 do 30.000), neutrofilija sa visokim brojem neutrofila u odnosu na limfocite, toksični neutrofili, limfopenija, eozinopenija i promenljiva monocitoza se često javljaju istovremeno.
Dijagnoza i testovi
Neutrofilija se definiše kao povećanje cirkulišućih neutrofila u perifernoj krvi. Apsolutni broj neutrofila je mera ukupnog broja neutrofila prisutnih u krvi. Normalan opseg za broj neutrofila u krvi je od 1.500 do 8.000 ćelija po kubnom mm. Neutrofilija je kada postoji više od 8.000 neutrofila po kubnom mm krvi.