Leukociti i bakterije u spermi – uzroci i lečenje

Bakterije u ejakulatu uzrok

Ukoliko su vam otkrivene bakterije u ejakulatu uzrok može biti različit. Prisustvo bakterija u spermi se smatra normalnim u većini slučajeva, jer se bakterijske kulture prirodno javljaju unutar urinarnog i genitalnog trakta. U nekim slučajevima, ove ”dobre” bakterije mogu da rastu van kontrole, što dovodi do infekcije. Infekcija unutar penisa ili prostate može dovesti do visokog nivoa bakterija u spermi. Seks sa zaraženim partnerom takođe može dovesti do infekcije u genitalnom ili urinarnom traktu, mada je to manje verovatno.

Svi zdravi muškarci imaju određeni nivo bakterija u spermi. Ovi se obično javlja kada se flora kolonizuje u reproduktivnom i urinarnom traktu i obično ne izaziva nikakvu štetu. Kod muškaraca koji nisu obrezani, bakterija može da kolonizuje predeo iza kožice. Preteran rast ovih bakterija se može sprečiti kroz odgovarajuću higijenu. Oni koji ne održavaju pravilno higijenu obrezanog dela, mogu da završe sa urinarnom infekcijom ili više od prosečnog nivoa bakterija u njihovom ejakulatu. Tako je moguće naći sledeće bakterije u spermi:

  • Enterococcus spp u ejakulatu
  • Staphylococcus aureus u spermi
  • Ešerihija koli u spermokulturi.

Bakterije u spermi simptomi

Kolonizacija bakterija se ne smatra infekcijom. Infekcija se obično odnosi na dodatne simptome, kao što su urinarna učestalost ili hitnost. Ostali znaci infekcije uključuju groznicu, gnoj ili krv koja dolazi iz penisa, neobičan sekret ili bol. Ponekad ne postoji poznat uzrok infekcije. Normalne bakterije mogu da rastu brže nego što je uobičajeno iz bilo kog broja razloga, uključujući i hormonalne probleme, neobičan stres ili druge bolesti.

Velike količine bakterija u spermi mogu takođe biti izazvane infekcijom koja se dobija usled seksualnog odnosa sa zaraženim partnerom. Žene sa bakterijskom vaginalnom infekcijom mogu širiti štetne bakterije putem odnosa. Ovo se ne smatra isto kao i seksualno prenosivim bolestima, koje su uglavnom izazvane virusima. Kada se ovo dogodi, ljudi će obično primetiti simptome infekcije. Lekar je uglavnom onaj koji detektuje bakterije u spermokulturi.

Otok prostate takođe može dovesti do infekcije, jer otekla prostata ne dozvoljava bešici da se u potpunosti isprazni. Tako se dopušta bakterijama da rastu unutar bešike, a onda mogu da migriraju u genitalni trakt. Ovo stanje je mnogo češće kod starijih muškaraca, jer su skloni uvećanoj prostati.

Bakterija u spermi lečenje

U većini slučajeva, tretman velikih količina bakterija u spermi uključuje upotrebu antibiotika. Tačna vrsta lekova koja se koristi zavisiće od vrste prisutnih bakterija. U retkim slučajevima, neobrezani muškarac može imati uklanjanje kožice zbog povratne infekcije, ukoliko bakterije potiču iz predela ispod samog prepucijuma. Ovo je retko kod muškaraca koji praktikuju odgovarajuću higijenu. Muškarcima sa uvećanom prostatom se često daju lekovi protiv otoka i osnovna stanja prostate moraju da se leče.

Leukociti u spermi             

Leukospermija, leukocitospermija ili piospermija se definiše kao prisustvo više od 1 miliona leukocita u 1 ml sperme. Leukospermija znači da postoji abnormalno povećana količina leukocita u ejakulatu. Iako je normalno da se detektuje nekoliko leukocita u spermi posle izvođenja analize sperme, povišena koncentracija leukocita u uzorku može ugroziti mušku plodnost, jer povećava nivo oksidativnog stresa i smanjuje kvalitet sperme. Ukratko, leukociti u spermogramu mogu smanjiti koncentraciju spermatozoida kod muškaraca.

Prisustvo leukocita u spermi može prouzrokovati privremeni sterilitet, ali retko trajni sterilitet ili neplodnost. Iz tog razloga, kada se otkrije leukospermija, pacijentu treba poseban tretman za rešavanje ovog stanja, radi izbegavanja neplodnosti.

Specijalisti će izračunati iznos leukocita u spermi po mililitru sperme na osnovu kriterijuma Svetske zdravstvene organizacije, čija je referentna vrednost podešena na 1 milion leukocita po ml sperme. Ako uzorak prevazilazi tu cifru, pacijent će biti sa dijagnozom leukospermije, odnosno možemo reći da su prisutni leukociti u spermi.

Normalno, leukospermija je bez simptoma i može se otkriti samo preko analize sperme, često kada je pacijent u početnim koracima za lečenje neplodnosti ili želi da postane donator sperme.

Međutim, ponekad pacijent ima određene znake i simptome koji mogu ukazati na prisustvo leukocita u spermi, uključujući:

  • Sperma žute boje
  • Otok u području penisa ili prepona
  • Genitalne infekcije: herpes, hlamidija, gonoreja i dr.
  • Proširene vene u testisima
  • Retka ejakulacija
  • Smanjena plodnost

Zapaljenje često uzrokuje stvaranje velike količine aktivnih kiseoničnih radikala, koji mogu imati negativne efekte na spermu, uključujući narušavanje integriteta membrana spermatozoida i inhibiciju pokretljivosti sperme.

Leukociti u spermogramu uzrok

Glavni uzroci leukospermije su infekcije ili upale uretre i prostatitis ili upala prostate.

Uglavnom, ova vrsta infekcija dolazi bez simptoma i detektuje se nakon obavljanja analize sperme, kada čovek treba da počne sa tretmanom za neplodnost ili želi da postane donator sperme.

Postoje drugi uzroci koji mogu dovesti do povećanog nivoa leukocita u spermi. Različite studije su otkrile da seksualna apstinencija može uticati, jer što više vremena sperma ostaje u epididimusu, veća količina makrofaga i granulocita će biti privučena od strane starije sperme, što može da izazove povišen nivo leukocita u ejakulatu.

Što se tiče muškaraca sa vazektomijom, postoji dokaz da ljudi koji su prošli ovu hiruršku intervenciju imaju manju količinu leukocita u spermi u odnosu na muškarce koji nisu imali vazektomiju.

Leukociti u spermi lečenje

Ako se otkrije neka vrsta mikroorganizama u spermi, lekar će propisati tretman protiv infekcije. Normalno, lek izbora su antibiotici.

Vrsta antibiotika koja se koristi i trajanje tretmana zavise od identifikovanog patogena preko kulture sperme kao uzroka infekcije.

Osim antibiotika, lekari ponekad prepisuju lekove protiv bolova ili antioksidanse koji pomažu da se smanji nivo oksidativnog stresa izazvanog infekcijom. Ovo je ujedno i tretman izbora kada otkrivanje patogena iza infekcije nije bilo moguće (npr. abakterijska leukocitospermija).

Generalno, ako se leče infekcije, svi ostali parametri sperme će se poboljšati, a time i jačanje kvaliteta sperme.