Šta je Adisonova bolest?
Adisonova bolest je poremećaj koji nastaje kada organizam proizvodi nedovoljne količine određenih hormona proizvedenih u vašim nadbubrežnim žlezdama. Kod Adisonove bolesti, vaše nadbubrežne žlezde proizvode premalo kortizola i često nedovoljne nivoe aldosterona, takođe.
Adisonova bolest se takođe zove i nadbubrežna insuficijencija, javlja se u svim starosnim grupama i utiče na oba pola. Adisonova bolest može biti opasna po život!
Tretman za Adisonovu bolest podrazumeva uzimanje hormona za zamenu nedovoljne količine proizvedenih od strane nadbubrežne žlezde, kako bi se dobila imitacija korisnih efekata koje imaju prirodno proizvedeni hormoni.
Uzrok
Koji je uzrok Adisonove bolesti? Ova bolest se javlja kada su nadbubrežne žlezde oštećene, proizvode nedovoljne količine hormona kortizola i često aldosterona. Ove žlezde se nalaze odmah iznad vaših bubrega. Kao deo vašeg endokrinog sistema, one proizvode hormone koji daju instrukcije gotovo svakom organu i tkivu u telu.
Postoje dve glavne klasifikacije za Adisonovu bolest: primarna nadbubrežna insuficijencija i sekundarna nadbubrežna insuficijencija. Da bi tretirao bolest, vaš lekar će morati da sazna koji tip je odgovoran za vaše stanje.
Primarna adrenalna insuficijencija
Primarna adrenalna insuficijencija se javlja kada su vaše nadbubrežne žlezde oštećene tako teško da one više ne mogu da proizvode hormone. Ova vrsta Adisonove bolesti najčešće nastaje kada vaš imuni sistem napada nadbubrežne žlezde. Ovo se zove autoimuna bolest. Kod autoimune bolesti, vaš imuni sistem pogrešno reaguje na vaš organ ili deo tela kao na virus, bakteriju ili nekog drugog napadača koji dolazi izvan.
Ostali uzroci primarne adrenalne insuficijencije uključuju:
- produžena primena glukokortikoida (npr. prednizon)
- infekcije u vašem telu
- rak i abnormalne izrasline (tumori)
- pojedini razređivači krvi koji se koriste za kontrolu zgrušavanja krvi.
Sekundarna adrenalna insuficijencija
Sekundarna nadbubrežna insuficijencija nastaje kada hipofiza (nalazi se u mozgu) ne može da proizvede adrenokortikotropni hormon (ACTH). ACTH ‘’govori’’ nadbubrežnim žlezdama kada da oslobode hormone.
Takođe je moguće da se razvije nadbubrežna insuficijencija ako ne uzimate lekove kortikosteroide kako lekar odredi. Kortikosteroidi se koriste za pomoć kod onih koji pate od hroničnih bolesti kao što je astma.
Faktori rizika za Adisonovu bolest:
- ako pacijent ima rak
- ako uzima antikoagulanse (za krvni pritisak)
- ako ima hronične infekcije kao što je tuberkuloza
- ako je operisan i uklonjen mu je bilo koji deo nadbubrežne žlezde
- ako ima autoimune bolesti, kao dijabetes tip 1 ili Gravesovu bolest.
Adisonova bolest simptomi
Koji su simptomi Adisonove bolesti? Ljudi koji imaju ovu bolest mogu iskusiti sledeće simptome:
- slabost u mišićima
- umor i malaksalost
- tamne mrlje na koži
- gubitak težine ili smanjen apetit
- smanjenje srčane frekvencije ili krvnog pritiska
- nizak nivo šećera u krvi
- govorne mane
- ranice u ustima
- žudnja za solju
- mučnina
- povraćanje
- razdražljivost ili depresija
Ako se Adisonova bolest dugo ne leči, ona može da postane Adisonova kriza. Adisonova kriza je opasno po život medicinsko hitno stanje! Pozovite hitnu pomoć ako vi ili neko u vašoj blizini doživljava sledeće simptome:
- promene mentalnog statusa (zbunjenost, strah ili uznemirenost)
- gubitak svesti
- visoka temperatura
- iznenadan bol u donjem delu leđa, stomaku ili nogama
Nelečena Adisonova kriza može dovesti do šoka i smrti.
Adisonova bolest lečenje
Kako se leči adisonova bolest? Vaš tretman zavisi od toga šta je uzrok vašeg stanja. Vaš lekar može propisati lekove koji regulišu nadbubrežne žlezde.
Pratite plan lečenja koje lekar prepiše, jer je to veoma važno. Nelečena Adisonova bolest može dovesti do Adisonove krize.
Ako se vaša bolest ne leči predugo, može da napreduje do stanja životne opasnosti koje se zove Adisonova kriza, a vaš lekar može propisati lekove za lečenje najpre tog stanja. Adisonova kriza izaziva nizak krvni pritisak, visok nivo kalijuma u krvi, kao i nizak nivo šećera u krvi.
Lekovi za Adisonovu bolest
Možda ćete morati da uzimate kombinaciju lekova glukokortikoida (lekovi koji zaustavljaju upalu) u cilju poboljšanja svog zdravlja. Ovi lekovi se uzimaju do kraja života i ne smete propustiti jednu dozu.
Zamene hormona mogu se propisati da zamenite hormone koje vaše nadbubrežne žlezde ne proizvode.
Kućna nega
Držite hitan komplet koji sadrži lekove pri ruci u svakom trenutku. Pitajte svog lekara da napiše recept za injekcione kortikosteroide za vanredne situacije.
Alternativne terapije
Važno je da zadržite svoj nivo stresa dole ako imate Adisonovu bolest. Razgovarajte sa svojim lekarom o alternativnim načinima da se oslobodite stresa, kao što su joga i meditacija.
Adisonova kriza je situacija opasna po život koja rezultira niskim krvnim pritiskom, niskim nivoom šećera u krvi i visokim nivoom kalijuma u krvi. Ova situacija zahteva hitnu medicinsku negu. Lečenje obično uključuje intravenozne injekcije:
- hidrokortizon
- rastvor soli
- šećer (dekstroza).
Ljudi sa Adisonovom bolesti će morati da primaju tretman do kraja života. Tretmani, kao što je hormonska terapija, učiniće da se lakše upravlja simptomima bolesti.
Dokle god pratite plan lečenja koji vaš lekar kreira za vas, moguće je živeti produktivan život.
Uvek uzmite lekove tačno prema uputstvu. Uzimanje premalo ili previše leka može biti opasno po zdravlje. Vaš plan terapije se može menjati tokom života, zavisno od procene lekara. Iz tog razloga, važno je da redovno idete kod lekara.
Ishrana
Nema posebne ishrane koju morate pratiti ako imate Adisonovu bolest, ali dodatni unos kalcijuma i vitamina D može biti koristan, kao i povećan unos natrijuma, može se preporučiti pod određenim okolnostima.
Kortikosteroidi generalno utiču na zdravlje kostiju smanjujući formiranje kostiju, i redovna upotreba ovih lekova može da poveća rizik od osteoporoze. 30 do 50% ljudi koji uzimaju kortikosteroide zbog drugih uslova pate od preloma usled osteoporoze. Da bi sprečili osteoporozu zbog vaše dugoročne potrebe za kortikosteroidima, vaš lekar može preporučiti kalcijum i vitamin D suplemente. Uključujući hranu bogatu kalcijumom i vitaminom D takođe može pomoći u održavanju zdravlja kostiju.
Mineralokortikoidi pomažu organizmu da održi normalan nivo natrijuma. Ljudi sa nelečenom Adisonovom bolesti imaju nizak nivo natrijuma, što može dovesti do ozbiljnih problema kao što su nizak krvni pritisak, napadi, pa čak i koma. Tretman sa mineralokortikoidima će održavati normalan nivo natrijuma većinu vremena. Međutim, ako se puno natrijuma gubi iz tela, kao što se može pojaviti kod preteranog znojenja, nivo natrijuma može da padne. Razgovarajte sa svojim lekarom o tome da li treba povećati unos natrijuma u toplom vremenu, posebno ako se vežba napolju.
