Žene mogu da dožive bol u grudima usled različitih stanja uključujući bolesti pluća, srca i
astrointestinalne bolesti. Bol u grudima zahteva pravilnu dijagnozu i pažljiv nadzor kako bi se utvrdio njegov uzrok. Neki od faktora koji su odgovorni za bol u grudima kod žena se pominju u ovom članku.
Bol u grudima se često tumači kao znak predstojećeg srčanog udara, ali to nije nužno istina, pogotovo za žene. Mnoge žene koje doživljavaju bolove u grudima se obično testiraju na srčana oboljenja. Opšte verovanje da je “bol u grudima povezan samo sa srcem” može dodatno otežati ceo proces dijagnostikovanja pravog izvora bola.
Grudni koš sadrži rebra, mišiće, kožu, pluća, plućnu maramicu, dušnik, aortu, jednjak i srce. Problemi u bilo kom od ovih delova grudnog koša mogu biti razlog za bol u grudima.
U ovom članku smo grupisali različite uzroke bola u grudima u 3 glavne kategorije – srčane probleme, plućne bolesti i gastrointestinalne probleme.
Saznajte više>>> Bol u dojkama
Uzroci bola u grudima
Srčana oboljenja
Angina – Angina ili angina pektoris je jedan od najčešćih uzroka bola u grudima kod muškaraca i žena. Javlja se zbog smanjenog snabdevanja srca krvlju i kiseonikom, a razlog je uglavnom blokada ili grč koronarnih arterija. Simptomi angine uključuju stezanje, težinu i bol u grudima, mučninu, vrtoglavicu, uznemirenost i znojenje. Bol u grudima prouzrokovan anginom može da se proširi i na ruke, vrat, ramena kao i leđa.
Miokarditis – Ovo je stanje gde je upala prisutna u srednjem sloju srčanog zida zvanom miokard. Ovo zapaljenje obično nastaje usled virusne infekcije, a može da proizvede simptome kao što su bol u grudima zajedno sa nepravilnim otkucajima srca, groznicu, glavobolju, bol tela, bolove u zglobovima, nedostatak daha i oticanje nogu, članaka i stopala.
Perikarditis – Perikard je vrećasta membrana (maramica) koja obavija srce, a perikarditis se odnosi na upale njegovih tkiva. Ovo stanje obično proizvodi iznenadan, oštar bol u grudima koji se može proširiti na vrat i gornje rame. Bol često pogoršava i duboko disanje, gutanje, kašalj kao i ležeći položaj.
Infarkt miokarda – Poznatiji kao ‘srčani udar’, ovo stanje nastaje usled naglog smanjenja ili blokade u snabdevanju krvi ka srcu. Bol koja se se opisuje kao stezanje ili osećaj pritiska i punoće u grudima je najčešći simptom srčanog udara. Bol ponekad može da se proširi i na levu ruku, rame, leđa i vilice i traje nekoliko minuta. Kratak dah, mučnina, povraćanje, znojenje i nesvestica su još neki od simptoma predstojećeg srčanog udara.
Pored ovih, i nekoliko drugih kardiovaskularnih bolesti poput valvularne bolesti srca, prolapsa mitralne valvule, reumatske bolesti srca, mitralne stenoze, hipetrofične kardiomiopatije i disekcije koronarne arterije mogu izazvati bolove u grudima i kod muškaraca i kod žena.
Gastrointestinalni problemi
Najčešći gastrointestinalni problem koji može izazvati bol u grudima ili nelagodnost je refluks kiseline ili gastroezofagusna refluksna bolest (GERB). Ovo stanje se karakteriše regurgitacijom sadržaja želuca i kiseline nazad u jednjak, koja proizvodi kiseli ukus u ustima i pečenje u grudima. Žene su osetljivije na ovo stanje tokom trudnoće zbog hormonskih promena i sve većeg fetusa. Drugi faktori rizika su pušenje, gojaznost i konzumiranje začinjene i masne hrane.
Ulkus ili čir je još jedan od čestih problema gastrointestinalnog trakta koji može dovesti do gorućeg bola, počev od pupka pa sve do grudne kosti. Upala pankreasa ili pankreatitis takođe mogu dovesti do bolova u grudima. Ostali gastrointestinalni problemi povezani sa bolom u grudima uključuju i hijatalnu herniju (želudačnu kilu), probleme sa žučnom kesom, rupturu (probijanje) jednjaka, preosetljivost jednjaka i poremećaj kontrakcija jednjaka. Problemi sa žučnom kesom obično izazivaju bol u desnoj strani grudi.
Plućne bolesti
Pleuritis – Zapaljenje plućne maramice, takođe poznato kao pleuritis, se odnosi na zapaljenja pleure, duple membrane koja se nalazi oko pluća. Može biti uzrokovan viralnim infekcijama, tuberkulozom, upalom pluća i plućnom embolijom. Bol u grudima prouzrokovana ovim stanjem je obično veoma oštra i može se osetiti pri udisanju i izdisanju. Bol se često pogoršava kijanjem i kašljanjem.
Plućna embolija je uzrokovana prisustvom krvnih ugrušaka u velikim krvnim sudovima koji odvode krv u pluća. Osoba koja pati od ovog stanja može iskusiti bol u grudima, zajedno sa iznenadnim nedostatkom daha i produktivnim kašljem sa krvavim ispljuvkom.
Pneumonija i pneumotoraks – Pneumonija se odnosi na upalu pluća izazvanu bakterijskom, viralnom, gljivičnom ili parazitskom infekcijom. Upala pluća izaziva groznicu sa visokom temperaturom, kašalj, glavobolju, bolove u mišićima, umor, bol u grudima i pogoršava je duboko disanje. Pneumotoraks sa druge strane nastaje kada vazduh procuri u procep između pluća i zida grudnog koša, uglavnom zbog povrede istog. Ovo dovodi pluća do kolapsa, koji može da proizvede kratak dah i bol u grudima koji je oštar i iznenadan.
Ostali uzroci
Ponekad bol u grudima može biti i uzrokovana problemima povezanim sa kostima, mišićima i nervima. Na primer, povreda rebara i deformacije mišića mogu da izazovu bol u grudima kod mnogih pojedinaca. Oboljenja jetre kao što su hepatitis mogu izazvati bol u grudima na donjoj desnoj strani rebara. Bolesti poput herpesa, astme i plućne hipertenzije (visokog krvnog pritiska unutar plućne arterije) mogu takođe biti vezani za bol u grudima.
Žene i bolesti srca
Žene pre menopauze imaju manje šanse da dožive neku od srčanih bolesti, jer visok nivo estrogena pomaže u održavanju nivoa dobrog (HDL) holesterola i na taj način sprečava pojavu ateroskleroze (sužavanja arterija). Međutim, to ne znači da je mogućnost srčanog udara potpuno isključena. To samo znači da je rizik od srčanih bolesti niži kod žena pre menopauze u poređenju sa muškarcima. Nakon menopauze nivo estrogena opada, pa žene u poređenju sa muškarcima imaju isti nivo rizika da razviju neku od koronarnih bolesti.
Simptomi srčanog udara kod žena mogu biti sasvim drugačiji od onih koje iskuse muškarci. Bol u grudima se generalno smatra “obeležjem” simptoma predstojećeg srčanog udara, ali neke žene uopšte ne doživljavaju bolove u grudima tokom srčanog udara. Neke žene mogu da dožive niz suptilnih i teško prepoznatljivih simptoma kao što su:
• Kratak dah
• Gorušica, loše varenje i nelagodnost u gornjem delu stomaka
• Neobičan umor
• Poremećaj spavanja
• Slabost
• Vrtoglavica
• Bol u leđima
• Hladan znoj
• Bol u rukama, vratu i vilici
Neki od ovih simptoma mogu biti prisutni nekoliko dana pre nego što osoba stvarno doživi infarkt.
Prepoznavanje bola u grudima izazvanog od strane srčanog udara
• Bol u grudima koja je oštra i traje samo nekoliko sekundi obično nije povezana sa srčanim udarom.
• Bol u grudima vezana za srce se obično dešava postepeno i traje nekoliko minuta (najmanje 5 minuta), a zatim se smanjuje ili rezultira srčanim udarom.
• Bol u grudima koja se prostire u levu ruku, rame, vrat, vilicu, ali i na vrhove prstiju, može biti povezana sa srčanim udarom.
• Bol u grudima u trajanju od nekoliko sati obično nije povezana sa srčanim udarom.
• Bol u grudima koja se ponavlja i koja je izazvana naporom, a prestaje odmorom, može biti u vezi sa srčanim udarom.
• Bol u grudima koja se pogoršava pokretima, kašljanjem, kijanjem ili dubokim disanjem obično nije simptom srčanog udara. Isto tako, bol u grudima koja je jača primenom pritiska na bolno mesto obično nije povezana sa srčanim udarom.
• Bol u grudima praćena kratkim dahom, mučninom i povraćanjem, znojenjem, vrtoglavicom i bolom u rukama, ramenima, vratu i vilici može da ukaže na predstojeći srčani udar.
Kada zvati doktora?
Bol u grudima izazvan srčanim udarom iziskuje hitnu medicinsku intervenciju. Konsultacije sa zdravstvenim radnikom su važne ako imate bilo kakve sumnje u vezi vašeg bola u grudima, kada je bol nepodnošljiva i/ili se ne poboljšava sa promenama u ishrani i načinu života. Dakle, obavezno pozovite zdravstvenog radnika kada god osetite:
• Intenzivan bol ili stezanje u grudima.
• Bol koja je prilično velika ili ne prestaje nakon odmora.
• Bol u grudima u pratnji drugih navedenih simptoma srčanog udara.
Saznajte više>>> Bol u dojkama
