Često smo se zajedno sa hemoroidima javlja i zatvor.Kad bolesnik koji boluje od hemoroida hoće da defecira, zna da će tom prlikom imati bolove koji će biti manje ili veće jačine, a što umnogome zavisi od stanja hemoroida, od vrste komplikacije i od toga koliko dugo bolesnik nije vršio nuždu i kakva je konzistencija fekalnih masa. To čini da bolesnik izbegava vršenje nužde, a što mu seitekako sveti jer se hemoroidi još više zapale, nateknu i postanu bolniji, jer fekalne mase vrše pritisak na krvne sudove čmara a oni na proširene vene čmara, tj. na hemoroide.
Ovo nas je nateralo da čitaocu ukratko objasnimo zatvor, kako bi se bolesnik bolje upoznao ikako bi se trudio da crevo što je moguće češće, tj.svakodnevno ispražnjuje od izmeta.Zatvor je poremećaj izbacivanja crevnog sadržaja.Mnogobrojni su uzroci zatvora. Nas interesuju hemoroidi i opstipacija kod koje je stolica tvrda ispečena.
Postoji tzv. rektalna opstipacija kod koje se nalazi velika količina fekalnih, spečenih i tvrdih masau čmaru, dok je ostalo debelo crevo skoro ispražnjeno od izmeta. Uzrok su hemoroidi kod kojih postoji poremećaj normalnog refleksa pražnjenja. Stolica se kod hemoroida spusti nisko, do mišića stezaiča (sifinlktera ani) čmara, ali bolesnik pri tomene oseća potrebu za ispražnjenjem creva od izmeta.
Bolesnici sa zatvorom hemoroidalnog porekla su bledi, neraspoloženi, pate od neredovnog uzimanja hrane, ne uzimaju dovoljnu količinu tečnosti, pateod nesanice i nesvestice, imaju grčeve u stomaku, bezvoljni su i nesposobni za svaki rad. Kod ovih bolesnika mišići čmara slabe. Kao posledica se javlja ispadanje hemorodalnih čvorova i njihovog ukleštenja uprkos uzimanja raznih sredstava za čišćenje i raznih klizmi, stolicu nikako ne mogu urediti.Kad su lečeni od hemoroida, stolica se popravila,zatvor nije više postojao, pa su se bolesnici za kratko vreme preporodili i oporavili.
Kako postoji veliki broj bolesnika sa zatvorom,to nikad ne treba propustiti da se kod njih izvršipregled čmara (anusa). U jednom velikom broju slučajeva otkriće se da boluju od hemoroida koji su veliki, to naročito važi za unutrašnje hemoroide kojimogu da budu toliko veliki da liče na neko venoznoklupko puno krvi. Ove i ovakve vene vrše pritisak na portalni sistem, što kasnije ima odraza i na oboljenje jetre koja nateče i postane bolna. Ako je drugi uzrok zatvor, a ne hemoroidno oboljenje, onda se preduzima lečenje toga uzročnika,medikamentozno ili operativno kada se stolica sređuje i bolesnik ima urednu i normalnu stolicu. Čest je slučaj da kronično zapaljenje slepog creva budeuzrok zatvora. Uklanjanjem slepog creva i zatvor nestaje. Kod svake pojave zatvora bolesnik treba dase javi lekaru koji će sve preduzeti da se na vremepostavi dijagnoza i da se preduzme lečenje.
Lečenje
Odrediti ishranu sa zejtinom, buterom, dosta voća i povrća, uzimati dosta zelene salate. Uveče kompot od suvih šljiva, mlake kupkepre spavanja. Kod slabih osoba kod kojih se radi ospadnutim crevima obavezno je nošenje trbušnog pojasa. Vežbanje trbušnih mišića. Bolesnicima koji boluju od hemoroida zabranjeno je da se za vreme pražnjenja nadimaju, jer može lako doći do ispadanja creva, nastanka naprslina sluzokože anusa, ukleštenja hemoroida i krvarenja uz jake i nesnosne bolove.
Šuljevi-hemoroidi lećenje
Dobro je uzimati tople mineralne vode. Rano izjutra treba uzeti punu čašu vode na prazan želudac. Preporučuju se šetnje posle večere kojatreba da bude sasvim laka.Kazali smo da slabe osobe, koje imaju pored hemoroida i spadnuta creva, treba da nose i trbušni pojas specijalno napravljen u ortopedskom zavodu sa jastučetom koji se stavlja ujutro pre ustajanjaa skida uveče. Kad creva dođu na svoje mesto i kad se popravi stanje bolesnika odnosno bolesnice, a hemoroidi se leče, onda će nestati zatvor, dosadna i štetna posledica hemoroida, koji može da nastane iiz mnogih drugih razloga. Operativno lečenje zatvora je mogućno ali se ono vrši kod izuzetnih slučajeva. Hemoroidna opstipacija (zatvor) leči se injekcijama raznih sklerozantnih sredstava datim u hemoroidalni čvorić i tada i zatvor prestaje. Zato je mnogo bolje preduzeti sve da se zatvor izleči nego bolesnika zbog toga podvrći operativnom zahvatu.
