Hepatitis je naziv za nekoliko vrsta virusnih infekcija koje uzrokuju upalu jetre, a manifestuju se bolom u stomaku, povišenom telesnom temperaturom, otokom jetre… postoje tipovi A B C D i E…
Pojedini hronični oblici hepatitisa imaju neupadljive ili atipične simptome, koji postaju izraženiji tek nakon dugotrajne upale i nepovratnih promena na jetri (ciroze). Posebno su opasni hepatitis B i C, od čijih posledica svake godine umre oko milion obolelih u svetu, a statistike pokazuju da je ovim opasnim virusima u Srbiji trenutno zaraženo preko 500.000 ljudi.
HEPATITIS A
Infekcija hepatitisom A poznata je kao bolest prljavih ruku jer se uzročnik iz roda hepatovirusa prenosi fekalno-oralnim putem, a obično se javlja u epidemijama usled loših higijenskih uslova. Inkubacija traje od 15 do 50 dana, nakon čega se razvija akutni oblik bolesti (hronični tip ne postoji).
Najčešći simptomi hepatitisa A jesu žuta prebojenost kože i beonjača, umor, bol u stomaku, gubitak apetita, mučnina, proliv i povišena temperatura. Kod dece pojedini ili svi simptomi mogu izostati, ili se pak javiti u blagom obliku. Lečenje hepatitisa A je simptomatsko i podrazumeva snižavanje telesne temperature, mirovanje i dijetu.
HEPATITIS B
Uzročnik hepatitisa B infekcije iz roda orthohepadnavirusa mnogo je podmukliji i opasniji, jer se teško uništava (mora biti izložen temperaturi od 180 stepeni tokom dva sata) i lako prenosi. Naime, ovaj virus može nekoliko nedelja, čak i meseci, opstati u kapljicama krvi mikroskopske veličine, ili pak u sluzokoži. Prenosi se seksualnim putem, s majke na novorođenče, preko zaražene igle, tetoviranjem, ali u 50 odsto slučajeva izvor zaraze nije poznat.
Inkubacija virusa hepatitisa B traje od 45 do 180 dana, nakon čega nastaje akutni oblik bolesti. Obično se posle deset i više godina iz akutne faze razvija hronični oblik, tokom kojeg se mogu javiti ciroza (oko 25 odsto bolesnika) i hepatocelularni karcinom (kod pet odsto obolelih).
Najčešći simptomi jesu mučnina, povraćanje, bolovi u stomaku, žutica, umor, gubitak apetita, bol u zglobovima. Kod trećine obolelih, najčešće dece, simptomi bolesti izostaju. Lečenje je simptomsko, a ukoliko se koriste medikamenti, najčešće su to interferon i lekovi iz klase L-nukleotida, acikličnih nukleozida…
HEPATITIS C
Ovo je najopasniji oblik hepatitisa jer se prenosi preko zaražene krvi i drugih telesnih tečnosti, a većina obolelih (oko 70 odsto) nema nikakve simptome, zbog čega se ne leče, te se bolest širi.Hepatitis C se prenosi seksulanim putem, rizičnim ponašanjem (zaražena igla ili cevčica za ušmrkavanje), s majke na dete… Nekada je transfuzija krvi predstavljala veliki za prenošenje bolesti, ali je to danas svedeno na minimum. Inkubacija traje od 14 dana do šest meseci, a kada upala jetre traje duže od šest meseci, bolest poprima hronični oblik i često prelazi u cirozu i hepatocelularni karcinom.
Pojedini hronični oblici hepatitisa imaju neupadljive ili atipične simptome, a postaju izraženiji tek nakon dugotrajne upale i nepovratnih promena najetri
Najčešći simptomi jesu bol u stomaku, žutica, umor, tamna mokraća, gubitak apetita i mučnina. Javljaju se tek kod trećine obolelih, dok kod nekih bolesnika nastaju nespecifične tegobe poput ekcema i bolova u mišićnima.
Lečenje
Postoje tri genotipa virusa hepatitisa C, na osnovu čega se planira lečenje. U terapiji se najčešće koriste in-terferon i ribavirin. Glavni cilj lečenja jeste postizanje stabilnog virusološkog odgovora (SVR), odnosno otklanjanje kopija virusa (HCV RNK) iz krvi nakon završetka terapije i održavanje takvog stanja 24 nedelje nakon prestanka lečenja. Sekundarni cilj jeste usporavanje napredovanja bolesti i odlaganje nastanka ciroze jetre.
HEPATITIS D
Ovaj oblik oboljenja ne može se širiti bez virusa hepatitisa B, jer njegov genom nije kompletan. Inkubacija traje od 14 dana do šest meseci, a simptomi koji ga prate identićni su onima koje izaziva hepatitis B infekcija.
HEPATITIS E
Akutni virusni hepatitis uglavnom se javlja u vidu epidemija, a uzrokuje ga hepatitis E virus (HEV), najčešće iz zagađene vode. Inkubacija traje od 15 do 64 dana, a tegobe koje prate bolest veoma su slične simptomima hepatitisa A.
