Upala jetre uzrok
Hepatitis se odnosi na zapaljenska stanja jetre.Upala jetre je obično izazvana virusnom infekcijom, ali postoje i drugi mogući uzroci. Ovo uključuje autoimuni hepatitis i hepatitis koji se javlja kao sekundarni rezultat lekova, droga, otrova i alkohola. Autoimuni hepatitis je bolest koja se javlja kada telo stvara antitela protiv tkiva svoje jetre.
Jetra se nalazi u desnom gornjem kvadrantu stomaka. Ona obavlja mnoge važne funkcije koje utiču na metabolizam u celom telu, uključujući:
- proizvodnja žuči koja je od suštinske važnosti za varenje
- filtriranje toksina iz organizma
- ekskrecija bilirubina, holesterola, hormona i lekova
- metabolizam ugljenih hidrata, masti i proteina
- aktiviranje enzima, koji su specijalizovani proteini bitni za metaboličke funkcije
- skladištenje glikogena, minerala i vitamina (A, D, E i K)
- sinteza proteina plazme, kao što je albumin
- sinteza faktora koagulacije
Virusne infekcije jetre koje su klasifikovane kao hepatitis, uključuju hepatitis A, B, C, D i E. Hepatitis A je blaža verzija bolesti, a hepatitis C i D su još ozbiljnije. Mogućnosti lečenja upala jetre razlikuju se u zavisnosti od toga kakav oblik hepatitisa osoba ima i šta je uzrok infekcije. Možete sprečiti neke oblike hepatitisa putem imunizacije ili predostrožnosti načina života.
Koji je uzrok upale jetre?
Pored navedenih virusnih uzročnika hepatitisa, o kojima ćemo nešto kasnije, postoje i neki drugi uzroci upale jetre.
Alkohol
Upala jetre može biti uzrokovana oštećenjem jetre od preterane potrošnje alkohola. Ovo se ponekad naziva alkoholni hepatitis. Alkohol uzrokuje da jetra nabubri i postane upaljena. Drugi otrovni uzroci mogu biti prekomerna upotreba lekova ili izloženosti otrovima.
Autoimune bolesti
Imuni sistem može zameniti jetru kao štetan objekat i početi da je napada, čime ometa funkciju jetre.
Kako otkriti zapaljenje jetre
Kako otkriti upalu jetre? Zapaljenje jetre nije uvek jednostavno i lako otkriti, pre svega zato što često ne postoje dovoljno jaki simptomi koji bi izazvali sumnjičavost pacijenata i naterali ih da se obrate lekaru. Ovo se naročito odnosi na hronični oblik hepatitisa. Međutim, u slučaju akutnog oblika hepatitisa, često postoje veoma izraženi simptomi koji ukazuju na to da nešto nije u redu sa jetrom. U narednom delu članka navesti koji su to tačno simptomi koje izaziva upala jetre.
Takođe, često se prilikom rutinskih testova krvi ili testiranja na neke druge uslove jetre – mogu otkriti znaci koji ukazuju da postoji upala jetre (kao što je npr. povećane jetrinih enzima, transaminaze, fosfataze).
Ponekad se oseća bol u predelu jetre, a može se primetiti i da je jetra uvećana. Simptomi akutnog hepatitisa često imitiraju simptome gripa.
Postoje testovi krvi koji mogu utvrditi prisutvo virusa hepatitisa u krvi, tačnije prisustvo antitela na određene viruse hepatitisa.
Upala jetre – hepatitis simptomi
Ako osoba ima oblik hepatitisa koji je obično hronični (hepatitis B i C), možda neće imati simptome u početku. Simptomi ne mogu doći do pojave oštećenja jetre.
Znaci i simptomi akutnog hepatitisa se mogu brzo pojaviti. To uključuje:
- umor
- simptomi slični gripu
- taman urin
- bleda stolica
- bol u stomaku
- gubitak apetita
- neobjašnjiv gubitak težine
- žuta kože i beonjače očiju, što mogu biti znaci žutice
Pošto se hronični hepatitis razvija sporo, ovi znaci i simptomi mogu biti previše suptilni za primetiti.
Virusna upala jetre
Hepatitis A
Ovaj tip virusne upale jetre proizilazi iz infekcije sa virusom hepatitisa A. Ovaj tip hepatitisa se najčešće prenosi konzumiranjem hrane ili vode kontaminirane od fekalija od osobe zaražene virusom hepatitisa A.
Hepatitis B
Virusna upala jetre ovog tipa proizilazi iz infekcije sa virusom hepatitisa B. Ovaj tip se prenosi putem uboda ili kontakta sa zaraznim telesnim tečnostima, kao što su krv, pljuvačka ili sperma. Ubrizgavanje droga, seks sa zaraženim partnerom, ili deljenje brijača sa zaraženom osobom može povećati rizik od dobijanja hepatitisa B. 350 miliona ljudi širom sveta živi sa ovom hroničnom bolesti.
Hepatitis C
Virusna upala jetre ovog tipa dolazi od virusa hepatitisa C. Hepatitis C se prenosi direktnim kontaktom sa zaraženim telesnim tečnostima, obično kroz korišćenje droge za ubrizgavanje i putem seksualnog kontakta.
Hepatitis D
To se naziva delta hepatitis. Hepatitis D je ozbiljna bolest jetre uzrokovana hepatitis D virusom. HDV se dobija preko uboda ili kontakta sa zaraženom krvlju. Hepatitis D je redak oblik hepatitisa koji se javlja zajedno sa hepatitis B infekcijom.
Hepatitis E
Hepatitis E je vodena bolest izazvana hepatitis E virusom. Hepatitis E se uglavnom nalazi u područjima sa lošim sanitarnim uslovima i obično je uzrokovan ingestijom fekalne materije. Prijavljeni su slučajevi hepatitisa E na Bliskom Istoku, Aziji, Centralnoj Americi i Africi.
Hepatitis A i E se obično dobijaju ako se jede kontaminirana hrana ili pije kontaminirana voda. Hepatitis B, C i D se dobijaju preko zaražene krvi. Ovi oblici hepatitisa mogu biti akutni ili hronični. Tipovi B i C obično postaju hronični.
Dijagnoza
Fizički pregled
Tokom fizičkog pregleda, lekar može pritisnuti lagano stomak da vidi da li je prisutan bol ili osetljivost. Vaš lekar može da oseti da li je uvećana jetra. Ako su vam koža ili oči žute, vaš lekar će to zabeležiti na ispitu.
Biopsija jetre
Biopsija jetre je invazivna procedura koja uključuje da doktor uzima uzorak tkiva jetre. Ovo je zatvoreni postupak. Drugim rečima, može se uraditi kroz kožu sa iglom i ne zahteva operaciju. Ovaj test omogućava lekaru da odredi da li je infekcija ili upala prisutna ili ako je došlo do oštećenja jetre.
Testovi funkcije jetre
Ovi testovi koriste uzorke krvi da odrede koliko efikasno jetra radi. Ovi testovi proveravaju kako jetra čisti otpad iz krvi, proteine i enzime. Visok nivo enzima jetre može da znači da je jetra pod stresom ili oštećena.
Ultrazvuk
Abdominalni ultrazvuk koristi ultrazvučne talase da stvori sliku o organu u stomaku. Ovaj test će otkriti tečnosti u stomaku, proširenu jetru ili oštećenja jetre.
Analiza krvi
Testovi krvi koji se koriste za detekciju prisustva antitela i antigena za viruse hepatitisa u krvi pokazaće ili potvrditi koji virus je uzrok hepatitisa.
Testiranje na viralna antitela
Dalja virusna testiranja antitela mogu biti potrebna da se utvrdi da li je posebna vrsta virusa hepatitisa prisutna.
Upala jetre lečenje
Opcije lečenja određuje koji tip hepatitisa osoba ima i da li je infekcija akutna ili hronična.
Terapija
Hepatitis A
Hepatitis A je upala jetre koja se obično ne leči. Mirovanje može da se preporuči ako simptomi izazivaju veliku nelagodnost. Ako imate povraćanje ili proliv, bićete na posebnoj dijeti kako bi se sprečila neuhranjenost ili dehidracija. Vakcinacija takođe može da spreči infekciju hepatitisa A, pomažući da vaše telo proizvodi antitela koja se bore protiv ove vrste infekcije. Većina dece dobije vakcinu između starosti od 12 i 18 meseci. Vakcinacija je takođe dostupna za odrasle.
Hepatitis B
Akutni hepatitis B ne zahteva posebno lečenje. Hronični hepatitis B je upala jetre koja se tretira sa antivirusnim lekovima. Ovaj oblik lečenja može biti skup, jer se mora poštovati nekoliko meseci ili godina. Lečenje hroničnog hepatitisa B takođe zahteva redovne lekarske procene i monitoring da se utvrdi da li virus napreduje. Preporučuje se hepatitis B vakcinacija za svu novorođenčad. Vakcina se takođe preporučuje za sve zdravstvene i medicinske radnike.
Hepatitis C
Antivirusni lekovi se koriste za lečenje i akutnog i hroničnog oblika hepatitisa C. Ljudi koji razvijaju hronični hepatitis C se tipično tretiraju sa kombinacijom antivirusnih terapija. Oni takođe mogu zahtevati dalja ispitivanja da se utvrdi najbolji oblik lečenja. Ljudi koji razvijaju cirozu (ožiljke jetre) ili oboljenje jetre kao rezultat hroničnog hepatitisa C mogu biti kandidati za transplantaciju jetre.
Hepatitis D
Hepatitis D se tretira sa lekovima koji se zovu alfa interferoni. Prema podacima Agencije za javno zdravlje Kanade, između 60 do 97% ljudi će razviti hepatitis D opet čak i posle tretmana.
Hepatitis E
Trenutno ne postoje specifične medicinske terapije za lečenje hepatitisa E. Pošto je infekcija često akutna, obično se rešava sama. Ljudi koji imaju ovu vrstu upalu jetre se često savetuju da se adekvatno odmore, piju dosta tečnosti, da dobijaju dovoljno hranljivih materija i izbegavaju alkohol.
