Detekcija ketona u urinu znači da postoji potreba za daljim istraživanjem da se osobi odredi pravo zdravstveno stanje. Ovaj članak daje neke informacije o ketonima i na šta njihovo prisustvo u mokraći ukazuje.
Ketoni se proizvode tokom razgradnje masti i oni se ne nalaze u normalnom urinu. Nedovoljan unos ugljenih hidrata u toku izgladnjivanja ili visoko-proteinske dijete mogu da dovedu do pojave ketona u urinu, ili kada telo jedne osobe ne može pravilno da obrađuje ugljene hidrate, ketoni se mogu naći u mokraći. U nedostatku dovoljne količine ugljenih hidrata, telo metaboliše masti da dobije energiju koja mu je potrebna za funkcionisanje i ketoni su generisani kao sporedni proizvod u toku tog procesa. Normalno, urin ne sadrži ketone. Abnormalni nivoi ketona u urinu kreću se od nule do 160 mg/dl.
Prema Nacionalnom institutu za zdravlje SAD, rezultati su obično navedeni kao malo, umereno, ili velika (količina), kao što sledi:
- Malo – manje od 20 mg/dl
- Umereno – 30-40 mg/dl
- Velika – veća od 80 mg/dl
Uzroci
Faktori koji mogu da izazovu ovakvo stanje su navedeni u nastavku.
- Umesto glukoze, telo koristi masti za proizvodnju energije
- Gladovanje ili post, ako niste jeli 18 sati ili duže
- Stroga dijeta
- Dijeta sa malo ugljenih hidrata ili dijeta sa visokim unosom masti
- Težak stres
- Teške vežbe
- Prekomerno izlaganje hladnoći
- Gubitak ugljenih hidrata kao sa mučninom i čestim povraćanjem
- Nedovoljan unos hrane
- Predoziranje insulinom
- Dijabetičarska ketoacedoza ili retko kontrolisan dijabetes
- Teška groznica zbog infekcije
- Poremećaji u ishrani koji dovode do loše ishrane kao što su anoreksija ili bulimija, zloupotreba alkohola ili trovanje alkoholom (izopropanolom).
Ketoni su kiseli i mogu biti štetni za telo ako se dopusti da se akumuliraju. Ako neko posti, najpre će porasti nuvoi ketona u urinu, a potom i u krvi.
Kod dijabetičara
Ovaj poremećaj prisutan kod dijabetičara ukazuje na nedovoljno snabdevanje insulinom. Prema Američkom udruženju dijabetičara, treba testirati mokraću na ketone ako osoba ima dijabetes i
- visok nivo glukoze u krvi (300 mg/dl ili više)
- primećuje simptome visokog šećera u krvi (dijabetička ketoacidoza) kao što su mučnina, povraćanje ili bol u stomaku
- je trudna
- je bolesna ili se nalazi pod velikim stresom
Tokom trudnoće
Ovo stanje kod trudnica ukazuje na gestacijski dijabetes i može biti štetno za fetus. Tokom trudnoće, zbog teške mučnine i povraćanja, umerene količine ketona može se naći u urinu.
Proteini i ketoni u urinu
Postoji nekoliko uzroka za prisustvo proteina u urinu, na primer, dijabetes, bolesti bubrega, naporne vežbe, reumatoidni artritis, leukemija, dehidracija, visok krvni pritisak, itd. Visok nivo proteina u urinu može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih komplikacija. Viši nivo proteina u urinu tokom trudnoće ukazuje na infekcije urinarnog trakta ili bubrega. Veoma visok nivo proteina i visok krvni pritisak, otkriveni kasnije u trudnoći, mogu dovesti do preeklampsije. Prisustvo proteina i ketona u urinu ukazuje na oštećenje bubrega. Normalne vrednosti proteina u urinu su manje od 150 mg i veće vrednosti ukazuju na disfunkciju bubrega. Postoji i povećan rizik od kamena u bubregu.
Visoko-proteinska dijeta može biti uzrok viših nivoa ketona u telu. Telo može koristiti ove ketone kao gorivo za rad nekih od telesnih organa, ali mozak i nervni sistem rade samo na glukozi. U takvim slučajevima, telo pokušava da dobije glukozu razlaganjem proteina u telu koje je tu u obliku hrane i mišića. Ovo ponovo povećava nivo ketona u organizmu, što dovodi do stanja koje se naziva ketoza. Da bi se smanjila iritacija uzrokovana zbog povećanih nivoa ketona, bubrezi će povećati urinarnu proizvodnju, što rezultira čestim mokrenjem. Stoga je neophodno da pojedinci sa obolelim bubrezima konsultuju lekara pre nego što se opredele za ishranu bogatu proteinima.
Moguće je testirati se na ovaj poremećaj i kod kuće pomoću test traka za ketone u urinu. Ako osoba želi preciznije očitavanje, mogu se koristiti i merači glukoze koji testiraju krv i na ketone.
