Šta je varikokela
Skrotum je kesica prekrivena kožom koja čuva testise. Takođe sadrži arterije i vene koje isporučuju krv do reproduktivnih žlezda. Abnormalnosti vena u skrotumu mogu rezultirati varikokelom. Varikokela je proširena vena na testisu, tj. skrotumu. Ove vene se zovu pampiniform pleksus.
Varikokela se javlja samo u skrotumu i veoma je slična proširenoj veni koja se može javiti u nogama. Varikokela može dovesti do smanjene proizvodnje i kvaliteta sperme, što u nekim slučajevima može da dovede do neplodnosti. Ona takođe može da smanji testise.
Varikokela je uobičajeno stanje. Ona se može naći kod oko 15% opšte muške populacije. Takođe utiče na oko 15% tinejdžera. Proširena vena na testisu se obično formira tokom puberteta najčešće se nalazi na levoj strani skrotuma.
Anatomija desne i leve strane skrotuma nije ista. Varikokela može da postoji na obe strane, ali je ovo izuzetno retko. Ne utiču sve varikokele na proizvodnju spermatozoida.
Proširene vene na testisu – uzrok:
Semenska vrpca drži svaki testis. Ova vrpca sadrže i vene, arterije i nerve koji podržavaju ove žlezde. Kod zdravih vena unutar skrotuma, jednosmerni ventili pomeraju krv iz testisa u skrotum, a onda je vraćaju u srce. Ponekad krv ne ide kroz vene kao što bi trebalo i počinje da se nakuplja u veni, usled čega sledi njeno uvećanje.
Ne postoje utvrđeni faktori rizika za razvoj varikokele, a tačan uzrok nije jasan.
Varikokela se polako razvija tokom vremena. U većini slučajeva se dijagnostikuje kod muškaraca uzrasta između 15 i 25 godina.
Varikokela simptomi
Simptomi varikokele ne moraju uvek biti prisutni. Međutim, možete iskusiti sledeće:
- izraslinu u jednom testisu
- otok u skrotumu
- vidljivo proširene ili uvrnute vene u skrotumu, koje se često opisuju kao da liče na vreću crva
- uporan, ponavljajući bol u skrotumu.
Lečenje
Nije uvek neophodno lečenje varikokele. Međutim, možda ćete želeti da razmotrite opcije lečenja ako:
- varikokela izaziva bol
- varikokela izaziva atrofiju testisa
- varikokela izaziva neplodnost
- razmišljate o tehnikama asistirane reprodukcije.
Ovo stanje može dovesti do problema sa funkcionisanjem testisa kod nekih muškaraca. Što ranije počne lečenje, bolje su šanse za poboljšanje produkcije sperme. Nošenje tesnog rublja ili suspenzora ponekad može da vam pruži podršku koja ublažava bol ili nelagodnost testisa. Dodatni tretmani kao što su varikokelektomija i embolizacija varikokele će možda biti potrebni ako se vaši simptomi pogoršavaju.
Varikokela (varikocela) operacija
Operacija varikokele je neophodna ako se simptomi pogoršavaju ili ako varikokela izaziva neplodnost.
Varikokelektomija
Varikokelektomija je operacija varikokele koja se sprovodi u bolnici. Urolog će doći do varikokele kroz stomak i stegnuti abnormalnu venu. Krv tada može da teče oko abnormalnih vena u normalne. Razgovarajte sa svojim lekarom o tome kako da se pripremite za operaciju i šta se može očekivati nakon operacije.
Embolizacija varikokele
Embolizacija varikokele je manje invazivna procedura. Mali kateter se uvodi u venu prepone ili vrata. Kalem se zatim stavlja u kateter i u varikokele. Ovo blokira da krv dođe do abnormalnih vena.
Varikokela i neplodnost
Varikokela može imati uticaj na plodnost. Varikokela je prisutna kod 35% muškaraca sa primarnom neplodnosti i kod 75 do 80% muškaraca koji imaju sekundarnu neplodnost. Primarna neplodnost se generalno koristi da označi par koji ne može da dobije dete nakon najmanje godinu dana pokušavanja. Sekundarna neplodnost opisuje parove koji su uspeli da začnu dete barem jednom, ali ne mogu ponovo.
Neplodnost je uobičajena komplikacija varikokele. Razgovarajte sa svojim lekarom o tome da vas uputi na reproduktivnog stručnjaka ako vi i vaš partner imate problem da dobijete dete i posle godinu dana pokušavanja.
Hirurgija je potrebna samo ako varikokela uzrokuje bol ili ako pokušavate da imate dete.
Razgovarajte sa svojim lekarom o tome koji tretman je pravo rešenje za vas.
