Psihički i fizički oporavak posle carskog reza

Carski rez se izvodi operativnim zahvatom, pa je i psihički i fizčki oporavak porodilja teži.

Kako ću se osećati fizički nakon carskog reza ?

Carski rez je velika operacija, i to će kasnije boleti. Možda nećete moći da uradite ništa na svoju ruku. Čak i mali pokreti, kao što je prebacivanje do kreveta, mogu zahtevati nešto ili nekoga da vas drži. Boleće vas ako kašljete ili se smejete, ali ako ”pridržavate” ranu sa rukama ili držite jastuk preko stomaka – može pomoći. U fizičkom, kao i u emotivnom smislu, oporavak posle carskog reza nije nimalo lak.

Da bi pomogli oporavak posle carskog reza i olakšali tegobe:

Jedite i pijte čim osetite glad ili žeđ. Pijte dosta i jedite hranu bogatu vlaknima kako biste sprečili zatvor. Pitajte sestre za korišćenje vode od nane da ublaži bol usled zarobljenih gasova, koji često prati operaciju. Žvake takođe mogu da pomognu da se creva ponovo kreću!

Nosite komotnu odeću i donji veš. Nosite gaćice koje su veće veličine ili pozajmite par bokserica vašeg partnera. Takođe možete dobiti posebne gaćice napravljene od rastegljive gaze koje odgovaraju ožiljku.

– Zavoj sa vaše rane će biti skinut dan posle carskog reza. Nećete morati da stavite još jedan zavoj na nju, osim ako tako ne kažu babica ili lekar. Pripazite na ranu u smislu praćenja znakova infekcije, kao što su dodatni bol, crvenilo ili iscedak. Recite svooj babici ako primetite ove znake, ili ako vam izgleda kao da se rana raspada.

Svakodnevno operite i osušite ranu. U redu je da se tuširate ili kupate i da koristite sapun na ranu, ali ga dobro isperite. Osušite ranu nežno tapkajući čistim peškirom, a ne trljajući je.

– Moraćete da koristite higijenske uloške posle carskog reza, jer je krvarenje iz materice (lohija) isto kao posle vaginalnog porođaja. Ako je vaš carski rez bio hitan slučaj, medicinski tim može prvo probati da pomogne da se vaša beba rodi uz korišćenje forcepsa. Ako je tako, verovatno ćete imati upalu perineuma, posebno ako ste imali šavove.

Na koji način se olakšava bol usled carskog reza ?

Verovatno ste imali regionalni anestetik, kao što je spinalna ili epiduralna anestezija – tokom carskog reza. To će vas oduzeti u donjem delu tela pred početak carskog reza. Takođe ćete dobiti više bolova kroz nekoliko časova nakon operacije. Epiduralna anestezija se može dopuniti dok ste u sobi za oporavak. Ako imate opštu anesteziju, dobićete sredstvo za ublažavanje bolova dok još spavate. Doze lekova protiv bolova možete sami kontrolisati, a ovo se često koristi ubrzo posle carskog reza. Tako možete otkloniti bolove uz pomoć lekova protiv bolova koji se daju kroz finu cevčicu koja prolazi kroz venu u ruci. Možete kontrolisati dozu pritiskom na dugme. Kada se oporavite, biće vam ponuđeno više olakšanja od bolova, u zavisnosti od toga koliki je bol. Ovo će vam pomoći da se krećete, i da se hranite i da zagrlite svoju bebu. Budite nežni prema sebi, jer može da se razvije bol u leđima ili bolne bradavice. Lekovi protiv bolova najbolje funkcionišu ako ih primenite pre nego što bol počne, a ne da čekate da budete loše pre nego što ih koristite.

Kada mogu ustati iz kreveta ?

U početku ćete se verovatno osećati kao da nikada nećete hodati. Tako da može doći kao iznenađenje kada vas babica ohrabruje da ustanete iz kreveta i da se krećete. Čak i ako je to poslednja stvar koju osećate da treba da uradite, vredno je truda. Pokušajte da ustanete čim možete posle rođenja svoje bebe, a najkasnije u roku od 24 sata. Što se pre pokrenete, to je bolje za cirkulaciju. Biti pokretan takođe znači da možete ukloniti kateter iz bešike, iako se obično ostavlja u trajanju od najmanje 12 sati nakon poslednje doze epidurala. Svaki put kada se krećete biće lakše. Radite vežbe za skočni zglob dok ste u krevetu da poboljšate cirkulaciju u nogama, i da se spreči stvaranje krvnog ugruška.

Da li ću moći da dojim?

Da, i jednom kada počnete da dojite svoju bebu, to ćete uspešno nastaviti kao da ste imali vaginalni porođaj. Imajući dodatnu pomoć i kontakt ”kože na kožu” sa bebom nakon rođenja može da pomogne. Dojenje može biti veći izazov u prvim danima nakon carskog reza zbog bolova od rane. Pitajte za pomoć kad god vam zatreba, i stalno pokušavajte različite položaje za dojenje dok vam ne bude udobno. Babica vam može pomoći u tome. Carski rez neće uticati na snabdevanje mleka, a većina sredstava protiv bolova su bezbedni dok dojite. Ako uzimate druge lekove, treba da proverite sa svojim doktorom da si su sigurni ako dojite. Dobićete alternativu ako nisu dozvoljeni ili sigurni tokom dojenja.

Kako će ožiljak izgledati ?

Ožiljak će verovatno biti duž bikini linije i izgledaće veoma crveno na prvi pogled. Ali, kako nedelje i meseci budu prolazili, crvenilo će postepeno nestati. Dok se vaš ožiljak leči, može biti osetljiv i svrbeti, posebno kada stidne dlake ponovo počnu da rastu. Bilo kakva ukočenost ili trnjenje na ili oko ožiljka obično prestaje nekoliko meseci posle operacije, mada se može osećati i duže. Ako vaš ožiljak od carskog reza postaje veoma bolan, crven ili upaljen – možda je u pitanju infekcija. Recite svom doktoru ako se to dogodi. Nekoliko godina posle operacije ožiljak će verovatno izbledeti do blede linije. Uvek će biti malo drugačije boje od uobičajene boje kože, ali može na kraju biti skoro nevidljiv.

Kako ću se osetiti emotivno posle mog carskog reza?

Kako ćete se osećati zavisi od toga šta se dešavalo pre i tokom porođaja. Takođe, zavisi od toga kakva su vaša očekivanja bila. Možda će vam samo biti drago što je porođaj završen i zahvalni ste što ste i beba i vi dobro. Možete se osećati oduševljeno i drago vam je ako je sve išlo po planu. Ili ćete možda biti uznemireni i razočarani što niste rodili svoju bebu prirodnim, vaginalnim porođajem – ako je to ono čemu ste se nadali. Ako su se stvari brzo promenile tokom vašeg porođaja i morali ste na hitan carski rez, možete se osetiti duboko uznemireno onim što vam se desilo. To može odužiti vaš emotivni oporavak nakon carskog reza. Kada se rodi dete, trebalo bi da imate priliku da razgovarate sa doktorima o onome kroz šta ste prošli. Razgovor o tome će vam takođe dati priliku da govorite o tome kako carski rez može uticati na buduće trudnoće.

Kada mogu da idem kući i kako ću se osećati?

Verovatno ćete ostati u bolnici tri ili četiri dana. Mada, ako je sve dobro, možete ići kući posle oko 24 sata, sa dodatnom pažnjom kod kuće. Ili ćete možda radije ostati u bolnici, sa medicinskim osobljem u blizini. U našim bolnicama je praksa da žene ostaju u proseku oko 7 dana u bolnici nakon carskog reza. Kada ste kući, ne bi trebalo da podižete ništa teže od vaše bebe. Na žalost, ovo uključuje i vaše dete, ako ga imate. Pokreti koji uključuju istezanje na gore će biti teški za vas neko vreme, a naporni poslovi oko kuće su strogo zabranjeni! Pitajte ljude oko sebe za pomoć kad god vam zatreba, jer će neki pokreti biti bolni za vas do šest meseci nakon operacije. Ako se ne osećate dobro nedelju dana nakon operacije, to može biti znak infekcije. Ovo je uobičajeno, iako ćete primati antibiotike tokom operacije. Imajući infekciju možda znači da je potrebno da se vratite u bolnicu.

Infekcija može da zahvati sledeće:

– ranu od carskog reza, koja može pokazati znake crvenila, iscedak, pogoršanje bola ili čak razdvajanje .
– matericu, sa teškim i/ili neredovnim krvarenjem ili iscetkom neprijatnog mirisa.
– urinarni trakt, kada možete primetiti bol, peckanje ili poteškoće kada mokrite.

Obratite se svom lekaru ili babici ako osećate groznicu, ili ako imate bilo koji od navedenih simptoma. Ne možete se osećati dovoljno dobro da vozite do šest nedelja posle carskog reza, a pokreti okretanja i uvijanja mogu biti neprijatni.

Bićete ohrabreni da počnete blage postnatalne vežbe dan nakon carskog reza. To će pomoći da se ubrza vaš fizički oporavak posle carskog reza. Fizioterapeuti vam mogu pokazati kakve su to vežbe. Imajte za cilj da počnete više naporne vežbe najranije 8 do 10 nedelja nakon carskog reza.