Rak jajnika uzrok
Tumor jajnika je tip raka koji počinje u jajnicima. Žene imaju dva jajnika, jedan na svakoj strani uterusa. Jajnici – svaki otprilike veličine jednog badema – proizvode jajne ćelije, kao i hormone estrogen i progesteron.
Rak jajnika često prolazi neprimećen dok se ne proširi u karlicu i trbuh. U ovoj kasnoj fazi, tumor jajnika je teže tretirati i često je fatalan. Rani stadijum kancera jajnika, u kojoj je bolest ograničena na jajnik, veća je verovatnoća da će se uspešno lečiti.
Operacija i hemoterapija se obično koriste za lečenje ove vrste tumora.
Nije jasno šta izaziva rak jajnika.
Uopšteno, kancer počinje kada genetska mutacija pretvara normalne ćelije u abnormalne ćelije raka. Ćelije raka se brzo umnožavaju, formirajući mase (tumor). Oni mogu da napadnu obližnja tkiva i početi sa početnih tumora da se šire u drugim delovima tela (metastaziranje).
Vrste raka jajnika
Tip ćelije gde počinje rak određuje vrstu raka jajnika. Vrste raka jajnika uključuju:
Epitelni tumor, koji počinje u tankom sloju tkiva koje naleže izvan jajnika. Oko 90% raka jajnika su epitelni tumori.
Stromalni tumor, koji počinje u tkivu jajnika koje sadrži ćelije koje proizvode hormone. Ovi tumori se obično dijagnostikuju u ranoj fazi u odnosu na druge vrste raka jajnika. Oko 7% tumora su stromalni.
Tumor germinativnih ćelija, koji počinje u ćelijama koje proizvode jajne ćelije. Ovi retki tumori jajnika imaju tendenciju da se dese kod mlađih žena.
Određeni faktori mogu povećati rizik:
Starost. Rak jajnika može da se javi u bilo kom uzrastu, ali se najčešće javlja kod žena uzrasta 50 do 60 godina.
Nasledne genske mutacije. Mali procenat kancera je prouzrokovan usled nasleđene mutacije gena. Geni za koje se zna da mogu povećava rizik od raka jajnika se nazivaju rak dojke gen 1 (BRCA1) i rak dojke gen 2 (BRCA2). Ovi geni su prvobitno identifikovani u porodicama sa više slučajeva raka dojke, ali žene sa ovim mutacijama imaju znatno veći rizik od raka jajnika.
Mutacije gena koji izazivaju Linch sindrom, koji je povezan sa rakom debelog creva, takođe povećavaju rizik kod žena od raka jajnika.
Estrogen hormonska terapija, posebno u dugotrajnoj upotrebi i u velikim dozama.
Godine kada je menstruacija počela i završila se. Ako ste počeli menstruaciju pre 12. godine ili je prošla menopauza posle 52 godine, ili oboje, vaš rizik od raka jajnika može biti veći.
Nikad niste bili trudni.
Tretman za plodnost.
Pušenje.
Korišćenje intrauterinih uređaja.
Sindrom policističnih ovarijuma.
Ako imate genetsku predispoziciju za rak jajnika, vaš lekar može preporučiti redovno snimanje karlice i analizu krvi za skrining bolesti.
Rak jajnika rani simptomi
Verovatno ste čuli da je rak jajnika “tihi ubica”, ali često postoje prvi znaci upozorenja, odnosno prvi simptomi raka jajnika. Nažalost, neki od najranijih simptoma raka jajnika se često zanemare. Lako je prevideti najranije znakove upozorenja za rak jajnika. Rani simptomi raka jajnika uključuju:
- nadutost u stomaku, pritisak i bol
- osećaj nenormalne punoće nakon jela
- problemi ishrane
- povećano mokrenje i nagon za mokrenjem.
Imati jedan ili više ovih simptoma ne znači da imate rak jajnika. Međutim, posetite ginekologa za fizički pregled ako imate neke od ovih simptoma više puta u toku jednog meseca ili ako su uporni. Žene sa kancerom na jajnicima takođe prijavljuju niz drugih opštih simptoma takođe, kao što su:
- umor
- loša probava i gorušica
- zatvor
- bol u leđima
- menstrualni poremećaji
- bolan seksualni odnos
Ovi simptomi se mogu javiti za bilo koji broj razloga – ne samo sa kancerom na jajniku. Ustvari, mnoge žene imaju neke od ovih problema u nekom trenutku. Simptomi su privremeni i reaguju na jednostavne tretmane u većini slučajeva.
Ovi simptomi će se nastaviti ako su zbog tumora na jajniku. Obratite se svom lekaru ako imate jedan ili više ovih simptoma u dužem vremenskom periodu. Ako se otkrije u ranom stadijumu, rak jajnika je moguće izlečiti.
Nažalost, rak na jajnicima nije lako otkriti. Vaši jajnici se nalaze duboko u trbušnoj duplji, pa nije verovatno da se oseća tumor. Čak i vaš lekar neće moći da oseti mali tumor tokom fizičkog pregleda. Isto tako, ne postoji rutinska dijagnostička skrining procedura na raspolaganju za tumor na jajnicima. Zato je toliko važno da prijavite neuobičajene ili trajne simptome svom lekaru.
Rak jajnika je otkriven u ranim fazama u samo oko 20% slučajeva. Kada je otkriven pre nego što se širi, oko 94% žena nakon dijagnoze živi preko pet godina.
Simptomi raka jajnika obično postaju ozbiljni kako tumor raste i širi se. Do trenutka kada simptomi postaju akutni, rak se najčešće širi izvan jajnika. Ovo otežava efikasno tretiranje tumora.
Tumor jajnika simptomi
Kao što smo rekli, u ranoj fazi rak na jajniku retko izaziva simptome. Rak jajnika u naprednom stadijumu može izazvati nekoliko nespecifičnih simptoma koji su često pogrešno shvaćeni kao simptomi kod uobičajenih dobroćudnih stanja, kao što su konstipacija ili sindrom iritabilnog creva.
Znaci i simptomi raka jajnika mogu uključivati:
- Abdominalno nadimanje ili otok
- Brzo se osećate puni kada jedete
- Gubitak težine
- Nelagodnost u oblasti karlice
- Promene u crevnim navikama, kao što je konstipacija
- Česta potreba za mokrenjem.
Kada kod lekara?
Zakažite pregled kod svog lekara ako imate bilo kakve znake ili simptome koji vas brinu.
Ako imate porodičnu istoriju raka jajnika ili raka dojke, razgovarajte sa svojim lekarom o vašem riziku. Vaš lekar može da vas uputi na genetsko savetovanje da razgovarate o testiranju za određene mutacije gena koje povećavaju rizik od tumora dojke i jajnika. Samo mali broj žena utvrdi da ima genetske mutacije koje mogu dovesti do kancera jajnika.
Kako se otkriva rak jajnika – dijagnoza
Kako se otkriva rak jajnika? Kada je dijagnoza ove vrste raka u pitanju, vaš lekar će verovatno početi sa pregledom male karlice:
Spoljašnji deo genitalija se pažljivo pregleda.
Lekar zatim vrši manuelni ginekološki pregled i istovremeno pritisne ruku na stomaku da oseti matericu i jajnike.
Uređaj (spekulum) se umetne u vaginu, tako da lekar može vizualno da proveri abnormalnosti.
Lekar vam takođe može preporučiti:
Imaging testovi, kao što su ultrazvuk ili CT skeniranje vašeg abdomena i karlice. Ovi testovi mogu pomoći da se odredi veličina, oblik i struktura vaših jajnika.
Test krvi, koji može da detektuje protein (CA 125) pronađen na površini ćelija raka jajnika.
Hirurgija za uklanjanje uzorka tkiva i abdominalne tečnosti za potvrdu dijagnoze tumora jajnika. Minimalno invazivna procedura može da bude opcija. Ako se otkrije rak, hirurg može odmah početi operaciju da ukloni koliko od malignog tkiva je moguće.
Metastaze
Lekari koriste rezultate operacije kako bi se utvrdio stepen ili faza raka jajnika. Faza raka pomaže da se utvrdi prognoza i opcije tretmana za pacijenta. Faze raka se zapravo odnose na to da li je rak metastazirao i gde se proširio.
Faze raka jajnika uključuju:
Faza I – rak se može naći u jednom ili oba jajnika.
Faza II – rak se proširio na druge delove karlice.
Faza III – proširio se na stomak.
Faza IV – nalazi se izvan abdomena.
Lečenje
Lečenje raka jajnika najčešće uključuje kombinaciju hirurgije i hemoterapije.
Operacija
Lečenje obično uključuje uklanjanje oba jajnika, jajovoda, materice, kao i limfnih čvorova u blizini i masnog tkiva u stomaku (omentuma) gde se rak jajnika često širi. Vaš hirurg će ukloniti što je više moguće od malignog tkiva u stomaku.
Manje obimna operacija može biti moguća ako je rak jajnika dijagnostikovan u ranoj fazi. Za žene sa ovim tumorom u fazi I, operacija može da podrazumeva uklanjanje jednog jajnika i njegovog jajovoda. Ova procedura može da sačuva sposobnost da pacijentkinja ima decu.
Hemoterapija
Nakon operacije, najverovatnije ćete biti tretirani hemoterapijom da se unište preostale ćelije raka. Hemoterapijski lekovi mogu se ubrizgati u venu ili direktno u abdominalnu duplju ili oboje.
Hemoterapija se može koristiti kao inicijalni tretman kod nekih žena sa uznapredovalim rakom jajnika.
