Ovo oboljenje, pa tako i njegovi uzroci i i simptomi, veoma je složeno. Javlja se kao beznačajan kratkotrajan svrab, ili može biti dugotrajan da bolesnika dovodi do očajanja. Svrab mogu da uzrokuju opšta ili lokalna oboljenja. Od opštih oboljenja, to može biti čitav niz njih: šećerna bolest, oboljenja jetre i žučnih puteva, povećanje ureje u krvi, zatvor, tuberkuloza, giht i druga. Svrab može biti posledica uzimanja raznih lekova i to je medikamentozni analni pruritus, kada se uzimaju antibiotici, kokain, morfijum i drugi lekovi.
Od lokalnih oboljenja koja uzrokuju svrab čmara najčešće su analna fisura, fistula, fluor kod žena, crevni paraziti, analne bradavice, pa i neka ozbiljna kao što su rak debelog creva, hemoroidalno oboljenje, kolitis, trudnoća, gljivične infekcije.
Svrab je glavni znak, a može se pojaviti kao reakcija na spavanje, veliku nuždu, zagrevanje, emocionalne stresove, unošenje pojedinih namirnica. Svrab izaziva češanje, a češanje povećava svrab. Bolesnici mogu gubiti u težini. Pored toga, dolazi do promene na koži i završnom delu sluzokože čmara. Koža menja boju jer se gubi pigment, dolazi do nabiranja kože i otoka. Zbog češanja dolazi do hroničnih promena i infekcije.
Dijagnoza se postavlja pregledom i uzimanjem anamneze i korišćenjem laboratorijskih nalaza pomoću kojih se otkrivaju pojedina oboljenja.
LEČENJE: Konzervativno, potrebno je tražiti osnovnu bolest i nju izlečiti, a na taj način se i simptomi svraba sami povlače uz higijensko-dijetetski režim i konsultaciju dermatologa radi lečenja same kože.