Upala krajnika (tonzilitis) je često oboljenje u dečjem uzrastu, ali i kod odraslih. Najčešće su to deca predškolskog uzrasta i adolescenti, ali, stručnjaci kažu da oboljenje može da se javi i kod beba od nekoliko meseci, kao i kod onih koji su navršili pedesetu.
U grlu se nalaze tri krajnika. Dva nepčana, koji mogu da se vide kada se usta jako orvore, i treći, adenoidni, koji se nalazi u nosnom delu ždrela, iznad i iza resice, i on se ne vidi. Problemi mogu da se jave i kod jednih i kod drugih, ali i udruženo mogu da otežaju disanje i izazovu brojne komplikacije.
Simptomi upale krajnika
Kada se kod dece upale nepčani krajnici, roditelji lako mogu da vide da su otečeni, crveni ili pokriveni belim tačkicama. Dete otežano guta, ima lošiji apetit, teško diše i lošije spava. Temperatura je često povišena, javljaju se upale ušiju, a često zbog ove bolesti dete može da zaostaje u rastu i razvoju.
Ako je upaljenim nepčanim krajnicima pridružen i treći, dete noću hrče, diše uglavnom na usta, ima pojačano lučenje pljuvačke. Uvećan treći krajnik može da zarvori prolaz vazduha kroz Eustahijevu tubu, koja povezuje srednje uho i nos, pa tada deca slabije čuju. Bilo da je reč o jednom ih drugom problemu, roditelji bi
neodložno trebalo dete da odvedu kod lekara za uho, grlo i nos.
Lekar od roditelja prvo uzimama detaljnu anamnezu. Pita koliko često dete ima upale grla, koliko traje lečenje i kojim lekovima, kako jede, da li slabije čuje, da li hrče i spava otvorenih usta.
Detetu se zatim pregleda bubna opna, proverava se da li je zamućena i da li postoji upala. Kontroliše se i nos, da li ima sekreta i kakva je sluzokoža, i na kraju se gleda ždrelo. Posle ovog detaljnog pregleda lekari odlučuju šta će biti sa krajnicima.
– Kada se na pregledu utvrdi da su nepčani krajnici toliko veliki da se dodiruju i otežavaju disanje, bez premišljanja moraju da se izvade. “Pod nož” moraju i krajnici koji su preosetljivi na bakterije, viruse, hladna jela i pića i često oboljevaju.
Operacija krajnika
Operacija nepčanih krajnika obavlja se u totalnoj anesteziji, traje 20-ak minuta, a pacijent se posle 24 sata pušta kući. Operacija se ne radi deci mlađoj od tri godine.
Posle operacije krajnika potrebno je pridržavati se dijetetskog režima ishrane, deci pripremati kašastu hranu, ništa začinjeno, ljuto ili vrelo.
Treći krajnik
Uvećanje trećeg krajnika može da se pojavi bebama, još u prvom mesecu života. Lekari nisu sigurni kako do toga dolazi, ali je izvesno da se neki faktori rizika češće okrivljuju za pojavu bolesti. Recimo, sklonost ka alergijama je veća kod dece koja su u najranijem dobu imala upaljen treći krajnik, kao i kod onih čiji su roditelji pušači, a bitnu ulogu imaju i uslovi života.
– Upala trećeg krajnika primarno se leči lekovima, deci se prepisuju sprejevi koji se ubrizgavaju u nos, i preparat koji pomaže da se nakupljeni sekret u srednjem uhu otopi i lakše izbaci .
Ako primetimo i probleme sa sluhom obavezno radimo i snimanje sluha. Ovaj snimak ponavljamo na kontroli posle mesec dana, i ukoliko nema poboljšanja, čak i kada nekoliko puta ponovimo terapiju lekovima, odlučuje se za hiruršku intervenciju. Ona može da se izvodi bebama starijim od šest meseci.
Zablude o operaciji krajnika
Verovanje da će se posle odstranjivanja krajnika dete ili odrasla osoba lakše dobiti zapaljenje pluća je potpuno pogrešna, ističu lekari. Takođe nije tačno ni da je sladoled najbolja terapija posle operacije.
Kratkoročno, jako hladno piće ili jelo prija, ali vec posle par minuta, krvni sudovi koji su se skupili ponovo će da se vrate u normalno stanje, a krv će prostrujati brže, pa može da dođe do krvarenja, čak i do infekcija rane!
Ishrana posle operacije trećeg krajnika
O ishrani treba voditi računa desetak dana, dok ne prođe kritičan period od mogućih infekcija rane. Kada rana zaceljuje javljaju se po njoj beličaste naslage, zbog kojih mnogi roditelji posumnjaju na anginu. Medjutim, ovo ne treba da ih brine, reč je o prirodnom procesu zaceljivanja sluzokože.
– Važno je detetu davati što više tečnosti da ne dehidrira. Takodje treba izbegavati posete prijatelje i rodjaka u prve dve nedelje posle operacije, koliko treba izbegavati i kolektiv u vrtićima ili školama. Kako se operacija krajnika svrstava u grupu hladnih, koje mogu da čekaju i da se planiraju, ne treba da se rade kada su velike vrućine i u sezonama epidemija.Idealno bi bilo da dete pre operacije bude zdravo šest nedelja, da se mogućnost infekcije svede na minimum.
