Šta je meniskus? Meniskus je komad hrskavice koji pruža jastučastu potporu između butne kosti (femur) i golenjače (tibia). Postoje dva meniskusa u svakom zglobu kolena. Oni mogu biti oštećeni ili pokidani u toku aktivnosti koje bi vršile pritisak ili rotirale zglob kolena. Ovo se obično dešava u toku sportskih aktivnosti.
Ne morate biti sportista da biste povredili meniskus. Jednostavno prebrzo ustajanje iz čučanj položaja može takođe izazvati povredu meniskusa.
Mogućnosti lečenja mogu da variraju od mera samo-nege kod kuće do ambulantne operacije, u zavisnosti od ozbiljnosti vaše povrede. Možete sprečiti ove povrede obavljajući vežbe koje će ojačati vaše mišiće nogu i korišćenjem odgovarajućih tehnika tokom kontakt aktivnosti ili sportova.
Meniskus se može pokidati u toku aktivnosti koje izazivaju direktan kontakt ili pritisak od prinudnog obrta ili rotacije. Mnogi sportisti su pod rizikom od povrede meniskusa. Sportovi koji zahtevaju nagle zaokrete i prekide, kao što su sledeći, vas mogu staviti pod većim rizikom za povrede meniskusa:
- fudbal
- košarka
- ragbi
- tenis
Povrede meniskusa su sve češće kod dece. To je zato što deca učestvuju u organizovanim sportovima u ranijem dobu. Osim toga, kad se fokusira na samo jedan sport, dete ima veću verovatnoću da doživi povredu meniskusa. Isto važi i za tinejdžere koji učestvuju u takmičarskim sportovima.
Meniskus slabi sa godinama, a povrede su češće kod osoba starijih od 30 godina. Pokreti kao što su čučnjevi ili skakutanje mogu dovesti do povreda kod nekog sa slabim meniskusom. Ako imate osteoartritis, vi ste pod većim rizikom od povrede kolena ili kidanja meniskusa. Osteoartritis je čest poremećaj koji uključuje bol i ukočenost zglobova izazvanih starenjem i habanjem.
Kada starija osoba doživljava povredu meniskusa, to je verovatnije da će biti u vezi sa degeneracijom. Ovo je trenutak kada hrskavica u kolenu postaje slabija i tanja. Kao rezultat toga, meniskus kolena je više sklon kidanju.
Povreda meniskusa kolena simptomi
Kada dođe do povrede meniskusa, možete čuti pucketanje oko vašeg zgloba kolena. Nakon toga, mogu se pojaviti sledeći simptomi povreda meniskusa kolena:
- bol, posebno kada se dodirne područje
- otok
- problem da pokrećete koleno ili nesposobnost da se kreće u punom opsegu pokreta
- osećaj blokiranja kolena
- osećaj da vaše koleno ustupa ili nije u stanju da vas podrži.
Takođe možete iskusiti osećaj proklizavanja ili pucketanja, što je obično indikacija da se komad hrskavice olabavio i da blokira zglob kolena.
Ako osetite bilo koji od ovih simptoma i oni traju duže od nekoliko dana ili se javljaju nakon što je koleno povređeno, trebalo bi da se obratite lekaru. Ako je vaše koleno blokirano i ne možete da savijate koleno nakon što ga ispravite, trebalo bi da pozovete svog lekara.
Meniskus kolena lečenje
U početku, trebalo bi da tretirati povredu kolena sa konzervativnim tehnikama, uključujući odmor, led, kompresije i podizanje kolena na jastuk (da bude iznad nivoa srca).
Odmarajte koleno, i koristite štake da se izbegne bilo kakav oslonac na zglob. Izbegavajte sve aktivnosti koje pogoršavaju bol kolena.
Hladite vaše koleno svaka tri do četiri sata po 30 minuta.
Kompresujte ili umotajte u koleno u elastični zavoj za smanjenje upale.
Uzdignite koleno da se smanji otok.
Takođe možete uzeti lekove kao što su ibuprofen, aspirin, ili bilo koji drugi ne-steroidni anti-inflamatorni lek da se smanji bol i oticanje oko kolena.
Ne treba da stavljate punu težinu na povređeno koleno ako je bolno. Vaš lekar može da preporuči fizikalnu terapiju za jačanje mišića koji okružuju koleno. Ovo može pomoći da se smanji bol i poveća mobilnost i stabilnost kolena. Vaš fizioterapeut može da koristi i tehnike masaže da se smanji otok i ukočenost.
Vreme oporavka za konzervativno lečenje povreda meniskusa kolena je između jednog i tri meseca.
Operacija i oporavak
Ako vaše koleno ne reaguje na terapiju, lekar može preporučiti artroskopsku operaciju. Vaš lekar će vam dati određene instrukcije kako da se pripremite za ovu operaciju. Primeri uključuju:
- da se uklopite na štakama pre vašeg postupka i učenje kako da ih koristite
- da se završe svi neophodni uslovi pre operacije, kao što su testiranje krvi, X-zraci, MRI, elektrokardiogram (EKG) i druge medicinske dozvole, uključujući i jednu klirens anesteziju
- ispunjavanje recepta za lekove za bol pre vašeg postupka
- uzdržavanje od jela ili pića noć pre vašeg postupka
Obavestite svog lekara ako imate bilo kakve negativne efekte koji bi mogli sprečiti da imate operaciju. Ovo uključuje:
- groznicu
- infekciju
- prehladu
- otvorenu ranu.
Hirurg će napraviti mali rez u kolenu. Vaš hirurg će ubaciti alatke i kameru kroz rez za popravku ili da smanji oštećeni meniskus. Cela procedura operacije meniskusa obično traje oko sat vremena.
Obično se ide kući isti dan nakon ove procedure. Potpuni oporavak će zahtevati vreme. Međutim, možete početi da učestvujete u vežbama fizikalne terapije nekoliko dana posle operacije.
Ako vaš postupak uključuje popravku meniskusa, oporavak i rehabilitacija bi trebalo da traju oko šest nedelja. U ovom periodu ćete nositi protezu za kolena ili štake.
Hirurgija uključuje rizike, a vi treba da razgovarate sa svojim lekarom da biste utvrdili da li ste dobar kandidat za ovu proceduru. Period oporavka će uključivati redovne posete lekaru, kao i fizikalnu terapiju za jačanje mišića koji podržavaju koleno.
Vežbe
Fizikalna terapija koja uključuje vežbe za jačanje mišića koji okružuju koleno je ono na čemu treba raditi u ovom slučaju. Ovo može pomoći da se smanji bol i poveća mobilnost i stabilnost kolena.
Treba uključiti vežbe za mobilnost kolena, za povećanje obima pokreta u zglobu kolena, vežbe za jačanje za izgradnju stabilnosti i funkcionalne vežbe koje će premostiti jaz između osnovne rehabilitacije i vraćanje u punu sportsku kondiciju.
Povezano>>> Povrede meniskusa kolena Autor: dr sci.med. Milorad Jerkan
Vežbe treba da postaju progresivno sve teže i treba da budu uvek izvođene kada nemate bol.
U principu pacijent će početi sa izometrijskim ili statičkim kontrakcijama, uz napredak ka vežbama sa otporom i na kraju više funkcionalnog pliometrijskog vežbanja pre nego što se vrati na pun trening.
Vežbe za mobilnost
Vežbe za mobilnost ili opseg pokreta se mogu koristiti u ranim fazama rehabilitacionog programa, za povećanje obima pokreta zgloba kolena.
Vežbe snage
Vežbe snage treba da se izvode uvek kada nema bola. Izometrijske vežbe često počinju odmah jer ne postoji kretanje zgloba kolena. Kako se leči povreda i bol, ovo omogućava dinamičnije vežbe kao što su čučnjevi i iskorak.
