Šta je polineuropatija ?
Polineuropatijа je stanje u kojem su oštećeni periferni nervi. To su nervi razgranati po celom telu. Polineuropatija utiče na nerve u koži, mišićima i organima. Kada su oštećeni nervi, oni ne mogu da šalje signale nazad do mozga. Ovo stanje, međutim, ne utiče na nerve u mozgu ili kičmi.
Postoje dve glavne kategorije polineuropatije: akutna i hronična.
Akutna polineuropatija
Akutna polineuropatija se javlja naglo i simptomi su teški. Ovaj tip je uobičajen kada postoji autoimuna reakcija ili infekcije koje izazivaju oštećenje nerava. Poremećaj poput Guillain-Bareovog sindroma može biti uzrok. Akutni oblici se često mogu uspešno lečiti u kratkom vremenu roku.
Hronična polineuropatija
U ovom slučaju simptomi traju dugo i ne može da se tretira brzo. Ovaj tip može biti izazvan stanjima kao što su dijabetes ili bolesti bubrega. Može biti mnogo različitih uzroka hronične polineuropatije. Nije uvek lako shvatiti uzrok, a neki slučajevi nemaju jasan uzrok.
Polineuropatija nogu, stopala
Polineuropatija može biti idiopatska, stečena i nasledna. Idiopatska polineuropatija znači da uzrok oštećenja nerava nije poznat. Stečena znači da je polineuropatija prouzrokovana događajem koji se dešava izvan tela, kao što je traumatska povreda ili infekcija. Takođe može biti uzrokovana osnovnim stanjem koje se ne tretira dobro ili izaziva komplikacije, kao što su nedostatak vitamina, dijabetes (dijabetesna polineuropatija) ili kancer.
Nasledna polineuropatija se prenosi sa jednog od roditelja. Ovi oblici obično uzrokuju sporo i postepeno oštećenje nerava, kao što je Charcot-Marie-Tooth bolest.
Neuropatija može uticati na nerve koji obezbeđuju osećaje (senzorna polineuropatija) ili izazivaju kretanje (motorna polineuropatija). To takođe može uticati na oba, u kom slučaju se zove senzomotorna polineuropatija. Senzomotorna polineuropatija je stanje koje izaziva smanjenu sposobnost da se osoba pomeri ili oseti senzacije zbog oštećenja nerava.
Polineuropatija nogu se karakteriše trnjenjem ili smanjenim osećajem u nožnim prstima i stopalima. Ova bolest počinje sa oštećenjem krajnjih delova najdužih nerava nogu, a izaziva simptome poput bolova, trnjenja, grčeva i slabosti nogu do otežanog hoda. Polineuropatija stopala u svom akutnom obliku može biti veoma ozbiljna, gde izaziva padanje stopala i značajne otežanosti hoda. U ovom slučaju pacijent mora često da proverava da li nema neke povrede ili otvorene rane na nogama/stopalima, kako ne bi došlo do infekcije i drugih zdravstvenih problema.
Akutni oblici polineuropatije mogu da se dogode zbog nekoliko različitih uzroka, koji uključuju:
– određeni insekticidi
– autoimuni poremećaji u kojima telo napada mijelin u svojim nervnim ćelijama, kao što je Guillain-Bareov sindrom
– neki antibiotici, antikonvulzivi i sedativi
– kancer, posebno oni koji direktno utiču na nervni sistem, kao što je multipli mijelom
Hronične forme su često idiopatske, ali isto tako mogu da imaju uzroke kao što su:
– alkoholizam ili pijenje puno alkohola u celini (alkoholna polineuropatija)
– dijabetes i nedostatak kontrole nivoa šećera u krvi (dijabetička neuropatija)
– određeni teški metali
– nedostatak hranljivih materija ili vitamina, naročito tiamina ili vitamina B-12
– hipotiroidizam
– insuficijencija bubrega
– neki kanceri, uključujući kancer pluća.
Polineuropatija lečenje
Lečenje polineuropatije zavisi od stanja koje je izazvalo ovaj poremećaj. Terapija takođe može da zavisi od toga gde u svom telu osećate simptome. U nekim slučajevima, lekar može dati lekove protiv bolova. Lekovi za polineuropatiju u tom slučaju mogu da obuhvataju nesteroidne antiinflamatorne lekove.
Promena u načinu života može da pomogne u tretiranju polineuropatije. Pijte manje alkohola ili izbegavajte određene aktivnosti koje se ponavljaju, što može ublažiti simptome.
Ako je toksin ili hemikalija u okruženju izazvala polineuropatiju, morate pronaći način da ograničite izloženost tom agensu.
Ukoliko imate polineuropatiju posle traumatske povrede, lekar može preporučiti fizikalnu terapiju. Ovo može pomoći da povratite potpunu kontrolu nad svojim telom.
Ukoliko je autoimuno stanje izazvalo polineuropatiju, lekar može sugerisati različite tretmane ili terapije. To može biti sledeća terapija za polineuropatiju:
– kortikosteroidi
– imuni globulin ubrizgan intravenozno (direktno u vene)
– izmena plazme, koja uklanja toksine iz krvi
Ukoliko je u pitanju dijabetesna polineuropatija, lekar će verovatno preporučiti plan lečenja koji će vam pomoći da držite nivo šećera u krvi pod kontrolom. Ova vrsta tretmana često uključuje oralne lekove ili injekcije insulina. U retkim slučajevima dijabetesa tipa 1, vaš lekar može sugerisati operaciju za transplantaciju ćelija koje proizvode insulin.
Ukoliko ćelije raka ili kancerogeni tumori uzrokuju polineuropatiju, lekar može preporučiti operaciju kako bi se uklonile ćelije ili tumor. Hemoterapija može da pomogne da se ukloni tumor ili kancerogene ćelije koje stavljaju pritisak na nerve.
Polineuropatija prognoze
Možete pomoći u smanjenju oštećenja nerava ukoliko otkrijete određene uslove koji dovode do tog stanja u ranom stadijumu. Na taj način, možete dobiti tretman pre nego što bude teško upravljati bolom ili drugim nelagodnostima. Kada je u pitanju polineuropatija prognoze upravo zavise od toga u kom stadijumu je bolest dijagnostikovana i kada se počelo sa tretmanom.
Ukoliko imate vidljive simptome polineuropatije, naročito posle velike povrede, obratite se svom lekaru što je pre moguće. Lekar može utvrditi da li imate uslove koji mogu biti uzrok polineuropatije. Rano tretiranje simptoma je najbolji način da polineuropatija ne remeti život.
Polineuropatija iskustva
Polineuropatija je bolest koja ima dobre prognoze, ukoliko se otkrije i leči na vreme. Kada je u pitanju polineuropatija iskustva su različita. Stepen invalidnosti varira. Neki ljudi nemaju invaliditet. Drugi imaju delimičan ili potpuni gubitak pokreta, funkcije ili osećaja. Nervni bol može biti neprijatan i može trajati duže vreme.
U nekim slučajevima, senzomotorna polineuropatija izaziva ozbiljne simptome opasne po život.
Moguće komplikacije uključuju:
– deformacija
– povreda noge (uzrokovana lošim cipelama ili pretoplom vodom kada ulazite u kadu)
– ukočenost
– bol
– problem sa hodanjem
– slabost
– otežano disanje ili gutanje (u težim slučajevima).
Kada stupiti u kontakt sa lekarom ?
Obratite se doktoru ukoliko imate gubitak kretanja ili osećaja u delu svog tela. Rana dijagnoza i terapija povećavaju šanse za kontrolu simptoma!
