Masna jetra, ili, kako se još naziva – steatoza, jedno je od najčešćih hroničnih oboljenja ovog organa u poslednjoj deceniji. Svaki peti odrasli čovek pati od ovog metaboličkog poremećaja, koji nastaje usled prekomernog nakupljanja masti u jetri, pa se može reći da je steatoza u poslednje vreme poprimila epidemijske razmere. “Normalno je da se u jetri nalazi maja količina masti, ali u slučaju patološkog nagomilavanja, ona čini više od pet do deset procenata tkiva ovog organa.
Uzroci
Statistike pokazuju daje gojaznost glavni faktor rizika od nagomilavanja masnoća u jetri (ova pojava beleži se kod viče od 80 procenata osoba s prekomernom telesnom težinom). U opasnosti su i alkoholičari, osobe s povišenim nivoom holesterola, triglicerida i šećera u krvi, te oni koji uzimaju hepatotoksične lekove. Može se pojaviti i kod dece, kao posledica nekih virusnih infekcija ili uzimanja salicilata, kao i kod trudnica – takozvano stanje akutne masne jetre u trećem trimestru trudnoće (nepoznatog porekla), što je ponekad praćeno žuticom i insuficijencijom jetre.
Faktori rizika:
1. POREMEĆAJI METABOLIZMA(NASLEDNI I STEČENI):
Preterano konzumiranje alkohola – Ovo je danas jedan od vodećih uzroka nastanka hroničnih bolesti jetre, što uključuje i steatozu, koja se u ovom slučaju naziva alkoholna masna jetra. Nealkoholni faktori – Nepravilna ishrana, pothranjenost, gojaznost, totalna parenteralna (intravenska) ishrana i poremećaj metabolizma šećera u krvi,mogu uzrokovati nealkoholnu masnu jetru. Oboljenje ima sve karakteristike alkoholne bolesti jetre, ali se javlja kod osoba koje ne konzumiraju alkohol ili da pak piju vrlo malo. Nasleđe – Kod nekih osoba utiče na ispoljavanje masne jetre.
2. UZIMANJE LEKOVA
Terapija kortikosteroidima, hormonima kore nadbubrežne žlezde, koji imaju brojne fiziološke funkcije u organizmu, a čiji se sintetički oblik primenjuje zbog snažnog aniinflamatornog svojstva i antialergijskog delovanja.
Citotoksici (lekovi poput metotreksata, koji su doslovno “toksični za ćelije”; primenjuju se pri lečenju autoimunih bolesti i karcinoma).
Hepatotoksični lekovi (kao stoje, recimo, tetrahlorugljenik) i izloženost otrovnim materijama (DDT).
Podmukla bolest bez simptoma
Oboljenja jetre obično se kasno dijagnostikuju, najčešće kada bolest već uzme maha. “U početnoj fazi masna jetra protiče bez simptoma, a tek posle nekoliko godina, kada bolest uđe u poodmaklu fazu, koja se karaktriše cirozom i popuštanjem funkcija, mogu se pojaviti znaci kao što su opšta slabost, gubitak u težini, slab apetit, mučnina, konfuzna stanja, problem s koncetra-cijom, otok na stomaku i nogama, žutica, temperatura i krvarenje po koži”.
Jednostavna dijagnostika
Rutinski biohemijski pregled krvi otkriva poremećaj vrednosti specifičnih enzima jetre – transaminaze, alanin-aminotransferaze (ALT) i aspartat-aminotransferaze (AST). Da bi se dijagnoza potvrdila, pacijent se potom šalje na pregled utrazvukom, kompjute-rizovanom tomografijom ili magnetnom rezonancom, a primenjuje se i biopsija jetre, kao “zlatni standard”.
Nema klasične terapije
“Uz određene mere, delovanjem na uzrok nastanka bolesti, jetra se može regenerisati i, samim tim izlečiti. Ukoliko je u pitanju alkoholna masna jetra, najvažniji je prestanak konzumiranja svih vrsta alkoholnih pića. U slučaju nealkoholne masne jetre,preporučuje se kontrola telesne težine i regulisanje poremećaja metabolizma masti i ugljenih hidrata, te izbegavanje lekova koji bi doveli do oboljenja. Uz to, neophodna je uravnotežena ishrana i redovna fizička aktivnost. U novije vreme za lečenje nealkoholne masne jetre primenjuje se ursodeok-siholna kiselina, koja se inače upotrebljava za rastvaranje žučnih kamenaca”.Od pomoći mogu biti i suplementi koji podstiču regenerativne procese u jetri ili deluju kao antioksidansi (vitamin C). Za čišćenje jetre koriste se i biljke poput gospinog trna (sikavice, divlje artičoke), žutog šipka, maslačka, kleke, crne rotkve. Važni su i oligoelementi – selen, cink i omega-3 masne kiseline.
Surutka leči masnu jetru
Neprikosnoveni narodni lek protiv oboljenja jetre jeste surutka. Ovaj nusprodukt fermentacije mleka bogat je amino-kiselinama, enzimima, vitaminima i mineralima, a na prvom mestu proteinima, koji čuvaju i regenerišu jetru. Može se koristiti kao zdrav napitak i kada nema promena na jetri.
Tri stepena oštećenja jetre
1. STEATOZA (MASNA JETRA) – to je prvi, najblaži stepen oštećenja jetre, koje nastaje usled nakupljanja masti u ovom organu. Nema simptoma, a funkcija jetre je očuvana.
2. HEPATITIS, STEATO-HEPATITIS – naredni stadijum oštećenja jetre karakterišu nakupljanje masti, upalni procesi, nekroza i pogoršanje funkcije jetre.
3. CIROZA – poslednja, nepovratna faza hronične bolesti jetre, u kojoj se zdravo tkivo jetre zamenjuje nefunkcionalnim. Može uzrokovati ozbiljne komplikacije – krvarenja iz proširenih vena jednjaka i želuca, popuštanje funkcije bubrega, pluća, srca, ozbiljne infekcije… Povećava se rizik od nastanka hepatocelularnog karcinoma primarnog tumora, koji najčešće i nastaje na cirotičnoj jetri (čak u 80-90 odsto slučajeva).
