Zdravlje

Enterococcus faecalis bakterija (Enterokokus fekalis) lečenje

By  | 

Sadržaj:
– Enterokokus fekalis kako se prenosi
– Simptomi
– U urinu
– U spermi
– Lečenje

Enterococcus bakterija

Enterokoke su deo normalne crevne flore kod ljudi i životinja. To znači da se Enterococcus bakterija normalno nalazi u crevima, naročito debelom crevu, većine ljudskih bića. Obično nije patogena, što znači da ove bakterije, kada su sadržanw u crevima, obično ne prouzrokuju neku vrstu bolesti. U mogućnosti su da prežive visoke koncentracije žuči u crevima i zapravo mogu igrati ulogu u varenje dok razlažu složene ugljene hidrate. Kako je ovo organizam koji se obično nalazi u ljudskom telu, takođe s vremenom postaje otporna na mnoge uobičajene antibiotike.

Enterokoke su odavno prepoznate kao važni ljudski patogeni. Rod Enterococcus obuhvata više od 17 vrsta, mada samo nekolicina može izazvati kliničke infekcije kod ljudi. Od početka ere antibiotika, oni su predstavljali velike terapeutske izazove, uključujući potrebu za sinergetskom kombinacijom antibiotika za uspešno lečenje enterokokalnog zaraznog endokarditisa.

enterokokus fekalis

Enterococcus vrste su fakultativno anaerobni organizmi koji mogu opstati na temperaturama od 60 ° C za kratke periode i koje rastu u visokim koncentracijama soli.

Enterococcus faecalis i Enterococcus faecium su najzastupljenije vrste bakterija kultivisane iz ljudi, što čini više od 90% kliničkih izolata.

Kako se prenosi enterokokus fekalis?

Iako je Enterococcus faecalis tipično bezopasna bakterija, to je tačno samo kada živi u crevima. Međutim, zbog rezistencije na antibiotike, može ponekad prerasti creva nakon terapije antibiotika širokog spektra, što dovodi do intestinalnih problema. Osim toga, to može da izazove ozbiljnu infekciju ako creva postaju perforirana i ako je u stanju da ‘’pobegne’’ u trbušnu šupljinu, gde se može proširiti i na druge organe, kao i uzrokovati masivnu infekciju. Konačno, u slučaju da se širi u krvotok, može prouzrokovati bakterijsku sepsu i može se širiti u mozak ili srce.

Enterococcus faecalis takođe može da uđe u telo kroz rane i inficirane katetere i putem drugih hirurških uređaja. Najčešći način da uđe u organizam je zbog nepravilne higijene; jer živi u crevima, Enterococcus faecalis mogu se naći u fekalnim materijama. Kao rezultat toga može da inficira kožu i pristup mestima ubacivanja katetera. Kao rezultat, važno je da pacijenti sa infuzijom, kateterom ili koji su na dijalizi drže dotična područja ulaska ovih ‘’alatki’’ u organizam čistim i peru ruke temeljno posle korišćenja toaleta. Medicinski stručnjaci takođe moraju učiniti svaki napor da zadrže svoje ruke čiste prilikom rada sa takvim pacijentima da se izbegne Enterococcus infekcija.

Simptomi

Enterococcus faecalis je relativno čest uzrok infekcija urinarnog trakta. Simptomi enterokokalne infekcije zavise od toga gde se ova bakterija nalazi u organizmu.

Enterococcus bakterija u urinu

Ako je Enterococcus bakterija prisutna u mokraći, simptomi se odnose na klasične simptome urinarne infekcije. Ljudi koji su nedavno hospitalizovani, imali kateter mokraćne bešike ili postupak koji uključuje urinarni trakt su pod povećanim rizikom za ovu vrstu Enterococcus faecalis infekcije. Uobičajeni simptomi infekcije urinarnog trakta uključuju bol pri mokrenju, peckanje, urinarnu hitnost i učestalo mokrenje. Pored ovih simptoma, gornja infekcija urinarnog trakta bubrega obično izaziva visoku temperaturu, drhtavicu i bol u leđima ili boku. Enterokok u urinu kod žena može da bude i posledica neadekvatne lične higijene nakon korišćenja toaleta, kada dospe iz creva u uro-genitalni trakt.

Ova bakterija može izazvati infekciju srčanog enterijera i ventila, stanja poznatog kao endokarditis. Simptomi Enterococcus faecalis-povezanog endokarditisa se obično razvijaju postepeno. Uobičajeni simptomi uključuju epizode nisko-povišene temperature i groznicu, glavobolju i bolove u telu, noćno znojenje i umor. Dugogodišnji endokarditis može oštetiti srčane zaliske i izazvati simptome srčane insuficijencije, kao što je kratak daha i bezbolni otok zgloba. Enterokokalni endokarditis se najčešće javlja kod starijih muškaraca. Nedavna hospitalizacija i rak mogu povećati rizik za enterokokalni endokarditis.

Enterococcus faecalis može izazvati infekcije abdominalne duplje ili peritonitis, i trbušne apscese. Ove infekcije se najčešće javljaju kod hospitalizovanih pacijenata koji su imali nedavne abdominalne hirurške intervencije ili medicinske procedure koje uključuju abdominalne organe. Pacijenti sa oštećenjem jetre ili bubrega mogu razviti spontane stomačne infekcije bez nedavne operacije ili postupaka. Simptomi peritonitisa i trbušnih apscesa su jak bol u stomaku i osetljivost, mučnina, povraćanje i groznica. Pacijenti sa abdominalnim apscesom mogu imati masu u stomaku koja se može osetiti na fizičkom pregledu.

Enterococcus faecalis može dovesti do infekcije lokacije hirurškog reza, čireva i opekotina, naročito među hospitalizovanim pacijentima. Inficirane rane su obično crvene, otečene i osetljive. Curenje gnoja iz rane je važan znak infekcije. Infekcija rane povezana sa Enterococcus faecalis-om uobičajeno uključuje više od jednog tipa bakterija u zaraženom tkivu.

Enterokok u trudnoći

Bakterije se obično uvode u urinarni trakt tokom odnosa ili prilikom brisanje nakon pražnjenja creva. Bakterija E. coli je odgovorna za najmanje 75 do 80% asimptomatskih bakteriurija. Klebsiella pneumoniae, Proteus vrste, Staphilococcus vrsta, Enterococcus faecalis i grupa B streptokoka mogu takođe kolonizirati urinarni trakt tokom trudnoće.

Kako asimptomatska bakteriurija ne izaziva simptome, važno je da se zna šta povećava rizik od infekcije. Time što je poznato, možete pomoći da se izbegnu posledice netretiranih asimptomatskih bakteriurija, putem ranog otkrivanja i lečenja. Istraživači su identifikovali niz faktora rizika, koji uključuju:

  • bolest srpastih ćelija
  • dijabetes
  • imunosupresivni poremećaji
  • prepreke urinarnog trakta (od kamena)
  • gubitak kontrole bešike (usled nervnomišićne bolesti)
  • potreba za hroničnom instrumentalizacijom bešike (samo-kateterizacija).

Ako imate ili možda imate neki od ovih uslova, vi ste pod rizikom od asimptomatskih bakteriurija. Trebalo bi da odmah razgovarate sa svojim lekarom.

Kao i sve ove navedene bakterije, tako i enterokok u trudnoći može izazvati ozbiljne komplikacije, ukoliko se ne otkrije i ne leči na vreme.

Kod žena koje nisu trudne, asimptomatska bakteriurija retko izaziva ozbiljne probleme. Međutim, kod trudnica, ova infekcija može napredovati naviše, prouzrokujući akutni uretritis, akutni cistitis i akutni pijelonefritis (bubrežnu infekciju). Pijelonefritis, zauzvrat, može dovesti do nepovoljnog ishoda, kao što su prevremeni porođaj, što je najčešći uzrok ozbiljnih komplikacija-uključujući smrt novorođenčadi. Infekcije bubrega mogu dovesti do sepse i respiratornog distres sindroma odraslih. Oboje mogu biti opasni po život. Oko 25 do 30% asimptomatskih slučajeva bakteriurija u trudnoći će napredovati do simptomatske infekcije.

Enterococcus faecalis u spermi

Opstanak bakterija u ejakulatu najčešće je znak hronične upale prostate. Pri tome je često moguće izolovati bakterije E.coli ili Enterococcus faecalis u spermi. Enterokokus u ejakulatu kod muškaraca se vrlo teško leči i neretko se nalazi u kontrolnim kulturama ejakulata i nakon sprovedene terapije.

Razloga za perzistenciju bakterija ima nekoliko – prvi je prekratko i neredovno uzimanje antibiotika, što je vrlo čest slučaj kod bolesnika koji se prvi put susreću sa ovom bolešću. Razlog za to je što nedugo nakon prvih tableta dolazi do povlačenja tegoba i pacijenti smatraju da su izlečeni. Nažalost, time bakterije nisu iskorenjene i za kratko vreme dolazi do recidiva. Drugi razlog leži u činjenici da je prostata slabo prokrvljena i obavijena kapsulom kroz koju antibiotik teško prodire.

Nalaz – dijagnoza

Dijagnoza Enterococcus faecalis-a se uspostavlja na osnovu nalaza mokraće, ejakulata ili vaginalnog/cervikalnog brisa. Što se tiče dijagnoze enterokokusa u urinu, sprovodi se urinokultura sa antibiogramom.

Enterokokus fekalis lečenje

Enterokokus fekalis – terapija je antibiotska i mora se ispoštovati do kraja! Dakle, čak i ako osetite poboljšanje simptoma nakon nekoliko uzetih antibiotika, ne smete prekidati terapiju, jer na taj način postoji opasnost od recidiva. Ključ je da se uzme cela propisana terapija antibioticima namenjenim specijalno za enterokok.

Enterokoke su relativno otporne na penicilin i ampicilin (u poređenju sa većinom streptokoka), pa se stoga za lečenje uglavnom koristi neki drugi tip antibiotika. Osetljivost bakterije se otkriva na osnovu antibiogram testa.

loading...
Loading...
loading...

Povezano