Šta su metastaze tumora?
Metastatski karcinom je rak koji se proširio iz mesta gde je prvi put nastao na drugo mesto u telu. Tumor formiran od metastatskih ćelija karcinoma naziva se metastatski tumor ili metastaza. Proces kojim se ćelije raka prošire na druge delove tela se naziva metastaza.
Metastatski karcinom ima isto ime i istu vrstu ćelija raka kao i originalni ili primarni rak. Na primer, kancer dojke koji se širi u pluća i formira metastaze tumora je metastatski karcinom dojke, nije rak pluća.
Pod mikroskopom, metastatske ćelije karcinoma izgledaju isto kao ćelije originalnog raka. Štaviše, ćelije metastatskog karcinoma i ćelije originalnog raka obično imaju neke zajedničke molekularne osobine, poput ekspresije određenih proteina ili prisustvo specifičnih hromozomskih promena.
Može li bilo koja vrsta raka da formira metastaze?
Praktično sve vrste raka, uključujući rak krvi i limfnog sistema (leukemija , multipli mijelom i limfom), mogu formirati metastaze. Iako retko, metastaze raka krvi i limfnog sistema na pluća, srce, centralni nervni sistem i druga tkiva – mogu se javiti.
Najčešće metastaze
Najčešće metastaze se javljaju na kostima, jetri i plućima. Iako većina kancera ima sposobnost da se širi u mnogim delovima tela, obično se proširi na jednom mestu češće od drugih. Sledeća lista prikazuje najčešća mesta metastaza, isključujući limfne čvorove, za nekoliko tipova raka:
Tip raka Glavna mesta metastaza
- bešika – kosti, jetra, pluća
- dojke – kosti, mozak, jetra, pluća
- kolorektalni – jetra, pluća, peritoneum
- bubreg – nadbubrežne žlezde, kosti, mozak, jetra, pluća
- plućno krilo – nadbubrežne žlezde, kosti, mozak, jetra, drugo plućno krilo
- melanom – kosti, mozak, jetra, pluća, kože/mišići
- jajnik – jetra, pluća, peritoneum
- pankreas – jetra, pluća, peritoneum
- prostata – nadbubrežne žlezde, kosti, jetra, pluća
- želudac – jetra, pluća, peritoneum
- štitasta žlezda – kosti, jetra, pluća
- materica – kosti, jetra, pluća, peritoneum, vagina
Metastaze na mozgu
Metastaze na mozgu se odnose na rak koji je počeo u drugom delu tela i proširio se na mozak.
Mnogi tipovi tumora se mogu proširiti na mozak. Najčešći su: rak bešike, karcinom dojke, pojedini sarkomi, tumori germinativnih ćelija, rak bubrega, leukemija, rak pluća, limfom, melanom.
Neke vrste raka se retko šire do mozga, kao što je rak debelog creva i rak prostate. U drugim retkim slučajevima, tumor se može proširiti do mozga sa nepoznate lokacije. To se zove rak nepoznatog primarnog (CUP) porekla.
Rast tumora na mozgu može da vrši pritisak na okolnim delovima mozga. Otok mozga zbog ovih tumora takođe uzrokuje povećani pritisak unutar lobanje.
Metastatski tumori mozga se javljaju kod oko jedne četvrtine (25%) svih tumora koji se šire kroz telo. Oni su mnogo više uobičajeni nego primarni tumori mozga (tumori koje počinju u mozgu).
Simptomi metastaze na mozgu:
- opadanje koordinacije, nespretnost, padovi
- groznica (ponekad)
- generalni osećaj bolesti ili letargija
- glavobolja – nova ili jača nego inače
- gubitak pamćenja, loše rasuđivanje, teškoće sa rešavanjem problema
- ukočenost, peckanje, bol i druge promene u senzacijama
- promene ličnosti
- brze emocionalne promene ili čudno ponašanje
- napadi koji su novi
- poteškoće govora
- promene vida – dupli vid, smanjena vizija
- povraćanje – sa ili bez mučnine
- slabost jedne telesne površine.
Metastaze na kostima
Metastaze na kostima se javljaju kada se ćelije raka prošire od prvobitne lokacije na kosti.
Skoro sve vrste raka se mogu širiti (metastazirati) do kostiju. Ali neke vrste raka su posebno izložene širenjem na kosti, uključujući kancer dojke i rak prostate.
Metastaze na kostima se mogu javiti u bilo kojoj kosti, ali češće se javljaju u kičmi, karlici i butnoj kosti. Metastaze na kostima mogu biti prvi znak da imate rak, ili metastaze na kostima se mogu javiti godinama nakon lečenja raka.
Metastaze na kostima mogu da izazovu bol i frakturu kosti. Sa retkim izuzecima, rak koji se proširio na kosti ne može da se izleči. Tretmani mogu pomoći u smanjenju bola i drugih simptoma metastaza u kostima.
Ponekad, ove metastaze ne izazivaju nikakve znake i simptome.
Kada se pojave, znaci i simptomi metastaze na kostima su:
- bol u kostima
- polomljene kosti
- urinarna inkontinencija
- crevna inkontinencija
- slabost u nogama ili rukama
- visok nivo kalcijuma u krvi (hiperkalcijemija), što može izazvati mučninu, povraćanje, zatvor i konfuziju.
Metastaze na jetri
Metastaze na jetri se odnose na tumor koji se proširio na jetru sa drugog mesta u telu. Takođe se naziva sekundarni rak jetre. Primarni karcinom jetre nastaje u jetri.
U većini slučajeva, rak jetre je sekundaran.
Ćelije raka pronađene u metastatskom tumoru jetre nisu prave ćelije jetre. Oni su ćelije iz dela tela gde je primarni karcinom počeo (na primer, kancerogene ćelije dojke, debelog creva ili pluća).
Rizik da će se rak širiti (metastazirati) do jetre zavisi od lokacije originalnog raka. Primarni kanceri koji će se najverovatnije proširiti na jetru su kanceri sledećih organa: dojke, debelo crevo, rektum, bubreg, jednjak, plućno krilo, koža, jajnik, materica, pankreas, želudac.
Čak i kada je primarni kancer uklonjen (ili se smatra da je izlečen), metastaze na jetri i dalje se mogu javiti godinama kasnije.
Nažalost, ne mora biti nikakvih simptoma u ranim fazama metastaza na jetri. U kasnijim fazama, karcinom može izazvati da jetra nabubri. Kada se to dogodi, sledeći simptomi se mogu pojaviti:
- gubitak apetita
- gubitak težine
- tamni urin
- otok abdomena ili nadimanje
- žutica (žuta boja kože ili beonjača)
- bol u desnom ramenu
- bol u gornjem desnom delu stomaka
- mučnina
- konfuzija
- znojenje i groznica
- izraslina na desnoj strani abdomena ispod grudnog koša.
Da li je moguće lečenje i operacija metastaza raka
Da li je moguće lečenje i operacija metastaza raka? Iako neki tipovi metastatskih karcinoma mogu da se izleče sa trenutnim tretmanom, većina ne može. Ipak, tretmani su dostupni za sve pacijente sa metastatskim karcinomom. Uopšteno, primarni cilj ovih tretmana je kontrola rasta kancera ili ublažavanje simptoma izazvanih ovim kancerom. U nekim slučajevima, lečenje metastatskog raka može pomoći da se produži život. Međutim, većina ljudi koji umiru od raka, umiru od metastaza.
Istraživači proučavaju nove načine da unište ili zaustave rast ćelija primarnog raka i metastatskog raka, uključujući i nove načine za jačanje snage imunog odgovora protiv tumora. Pored toga, istraživači pokušavaju da pronađu način da poremete pojedinačne korake u procesu metastaze.